有头皮屑怎么办？

头皮屑过多其实是一种头皮问题，常常引起头发容易油腻、头皮瘙痒，影响形象和舒适度。根据不同的原因，头皮屑分为两种类型：干性头皮屑和油脂性头皮屑。

1. 干性头皮屑

干性头皮屑通常是由于头皮过于干燥而产生的。头皮发干可能是由于气温干燥、使用化学性强的洗发水以及经常吹风等原因造成。干性头皮屑通常较小且散发，甚至表现出轻微的头皮瘙痒。

治疗方法：保持头皮湿润，使用富含滋养成分的洗发水、润发乳液，并适当减少头发的洗涤频率。

2. 油脂性头皮屑

油脂性头皮屑是由于头皮多余油脂导致的，也称之为“脂溢性皮炎”。发病原因包括恶性生活习惯如饮食过于油腻和激素分泌近似不协调引起的，通常是由于毛发滋养不充分、使用不当的洗发水等因素造成。

治疗方法：及时清洁头皮、减少多余的油脂，尽可能避免过度使用摩擦、热力器械或染发等造成对头皮伤害，同时选择含有二硫化硒等成分的洗发水有益于缓解头皮屑问题。

推荐艾立丝二硫化硒去屑洗发水：该洗发水可以深入头皮，快速杀灭头皮真菌，以预防和缓解头皮屑问题。头发洗后清爽及柔顺。二硫化硒是专业防屑和防止头皮瘙痒成分，可以对抗真菌。苦根参、侧柏叶提取物可以为头皮提供丰富营养，调节头皮的微生态。使用后，头发会感觉清新，洁净，不再油腻，并且不会受到损伤。

一. 烦人的头皮屑、头痒问题

随着生活条件的改善，人们越来越在意自己的个人形象。但是有的人却发现自己，明明已经很勤快地洗头发了，但是却经常出现头痒的情况，用手抓挠头皮的时候，衣服上还会落下头皮屑，非常影响日常的生活。

“因为头皮屑，平常不敢穿深色衣服”；“每次出门都恨不得戴个帽子遮住才好”“明明每天洗头，怎么还是会有头屑”……。为什么你的头皮屑那么多？为什么头皮屑怎么洗也洗不干净？

二. 头皮屑是怎么产生的？

头皮屑的产生可以分为生理性和病理性：

生理性头皮屑的产生是正常的。因为头皮和皮肤一样，表皮细胞存在一个新旧更替的过程，脱落的表皮细胞和头皮分泌的油脂以及灰尘结合、堆积在一起，形成细小、白色的鳞屑，但是量一般是非常少的。

病理性头皮屑的产生多发生于头皮油脂分泌旺盛的人群，这些过多的油脂，为头皮表面正常存在的马拉色菌（又称糠秕孢子菌）提供了营养，马拉色菌异常的增殖破坏了头皮微生物的平衡，导致头皮炎症的产生，我们称之为脂溢性皮炎。它的表现是头皮有轻度的发红，头皮表面，会有黄白色比较大的鳞屑。

另外，马拉色菌异常增殖还可引起花斑糠疹（汗斑）、马拉色菌毛囊炎（痘痘的一种），其危害不可小视。

三. 洗发水中常用去屑剂

去屑洗发水中都添加了针对马拉色菌的去屑剂。一般常见的去屑剂有：

1）水杨酸：水杨酸能够抗真菌，实现去屑的效果，但它也是一种角质层分离剂，具有一定刺激性，如果头皮受损严重，不建议使用水杨酸洗发水。水杨酸可以少量添加作为辅助去屑剂，协助其他去屑剂协同增效，可以避免其刺激性。

2）氯咪巴唑（甘宝素）：安全性比较高，使用非常广泛的去屑止痒剂。

3）吡罗克酮乙醇胺盐（OCT）：安全性比较高，可以用于去屑止痒，也可用作化妆品防腐剂，使用也比较广泛。

4）己脒定二(羟乙基磺酸)盐（HD）：高效杀菌剂，不仅可以用于去屑产品，还可以用于祛痘产品。它的缺点是成本比较高，在去屑产品中使用较少。

5）吡硫鎓锌（ZPT）：曾经是使用最广泛的去屑剂，因为ZPT不溶于水又容易变色，加了它洗发水都要做成珠光带绿色的。因为ZPT有生殖毒性，2022年3月1日已经被欧盟禁用，咱们还是别用了。

6）二硫化硒：具有抗皮脂溢出作用,还具有抗真菌作用，对脂溢性皮炎针对性还是很强的。但它不溶于水，刺激性还有点大（化妆品中要注明“含二硫化硒；避免接触眼睛或损伤的皮肤”），所以洗发水厂商不爱用，目前一般用于外用洗剂中。

7）酮康唑：化妆品中禁用，一般用于外用洗剂中，国内使用最多的去屑外用药。

8）煤焦油：化妆品中禁用，一般用于外用洗剂中，但它有皮肤刺激性和光敏性，国内应用较少。

四. 去屑洗发水的选择和使用

1）妆字号去屑洗发水中，我们可以选择含氯咪巴唑、吡罗克酮乙醇胺盐、己脒定二(羟乙基磺酸)盐这三种去屑剂的，水杨酸可以作为辅助去屑成分，但只含有水杨酸的谨慎选用。

2）药字号发用洗剂中，我们可以选择含二硫化硒、酮康唑的，但药字号的不宜作为日化用品长期使用。

3）症状不严重时，优先选用妆字号的去屑洗发水，使用去屑洗发水后，仍然头屑、头痒严重，建议求助皮肤科医生后，再选用药字号发用洗剂。

4）如果对一种去屑成分过敏或者没效果，可以更换其他去屑成分。

5）如果使用一种去屑剂较长时间感觉效果下降，建议换用其他去屑剂，或每1-2个月轮换交替使用。

五. 其他应该注意的问题

外用去屑洗发水或洗剂，终究只能解决外部问题，其实更根本的问题是控制头皮的出油。可以采取的措施有：饮食清淡，避免过于辛辣和油腻；洗发时不要用过热的水；不要用刺激性较强的洗发水，等等。我将在另外的文章中专门阐述，敬请关注。