酸菜是中国的传统特色菜肴，全国各地有多种做法，赵医生身处四川，就以四川泡酸菜为例。泡酸菜是四川人居家过日子常备的小菜，以酸菜为佐料的菜肴十分常见，比如闻名全国的酸菜鱼，以及酸菜肉片、酸菜粉丝汤等。那么，得了痛风的病人经常吃酸菜，尿酸会不会更高呢？这要从尿酸高的起因说起！

尿酸为什么会高？

尿酸是什么？尿酸其实是人体的一种生理代谢产物。血液中的尿酸浓度在正常范围时，不但无害，而且对人体有一定的生理保护作用。但如果血液中的尿酸浓度超过正常范围，就可能产生危害。成年男性的血尿酸浓度一般为149~416μmol/L，女性为89~357μmol/L，在正常饮食下，如果非同日两次空腹血尿酸值高于420μmol/L，即为高尿酸血症。

在人体的生理条件下，血中至少98%的尿酸以单钠尿酸盐（MSU）的形式存在，其生理溶解度在37℃时为7mg/dl（420μmol/L），当血尿酸高于420μmol/L时，尿酸盐就会形成针状或不定行的结晶析出，沉积在关节内、关节周围、肾脏等组织致病，这就是为何将420μmol/L作为高尿酸血症判断标准的原因。

人体内的尿酸，80%属于内源性，由自身代谢产生，20%属于外源性，由食物中摄取。尿酸的排泄2/3通过肾脏，1/3通过肠道。正常情况下，每天尿酸的新生成量和排泄量处于动态平衡中，但如果因为某些原因，导致尿酸生成增多或排泄减少，甚至二者同时发生时，人体的尿酸水平就会升高。

尿酸生成增多或排泄减少有很多原因，归纳如下：

总结起来，可导致尿酸升高的饮食因素主要包括以下几个方面：

• 长期大量摄入动物性嘌呤，外源性尿酸生成过多，会导致高尿酸；
• 酒精既会增加尿酸生成，也会限制尿酸排泄；
• 果糖既会增加尿酸生成，也会限制尿酸排泄；
• 过度饥饿会升高有机酸水平，升高尿酸；
• 三高食物虽然不会直接升高尿酸，但可通过影响肾脏等方式间接升高尿酸；
• 尿酸主要通过肾脏由尿液排出，缺水少尿会影响尿酸排出。

看完你就能明白，痛风及高尿酸患者为何需在饮食上限制高嘌呤食物摄入、限制酒精摄入、限制果糖摄入、低盐、低糖、低脂、多喝水且要饮食有节了！

要知道经常吃酸菜会不会升高尿酸水平，我们就需要和上面讲到的几点对照了！

经常吃酸菜，尿酸会不会更高？

这个问题，我们细分为三个方面：

01 / 乳酸

酸菜和尿酸都有一个“酸”字，酸菜中的酸，主要是乳酸。

四川人做酸泡菜，得先选好泡菜坛子，坛子的密闭性能要好。然后，要准备好泡盐水，把开水晾凉，倒入洗干净且晒干的坛子里，放进泡菜盐，等盐溶解后，放入嫩姜、蒜头、葱头、青花椒等调料，然而放入红皮萝卜、儿菜、竹笋、豇豆等时令蔬菜，静置几天就能吃到别具风味的泡酸菜了！

酸菜其实是蔬菜发酵的产物，蔬菜中的糖分被乳酸杆菌分解产生乳酸，蔬菜由此变成了酸菜。听到“乳酸”这个词，有没有感觉到熟悉？

痛风患者经常被医生叮嘱，少做剧烈运动，是因为在无氧运动的过程中，体内会产生大量乳酸，而乳酸的排泄通道和尿酸有重叠，但优先级更高，乳酸多了会抑制肾小管分泌尿酸，竞争性限制尿酸的排泄。

由此可见，乳酸是会影响尿酸水平的！不过，运动产生的乳酸是直接在体内，而酸菜中的乳酸成分还需经过肠道吸收进入体内，而乳酸菌有调节肠道菌群的作用，健康的肠道菌群又对痛风有利。酸菜中的乳酸成分对尿酸究竟有什么影响，赵医生也不知道，查找了许多资料，也没有明确的说法。

02 / 嘌呤

痛风患者选择食物，嘌呤含量是硬指标！在嘌呤含量上，酸菜属于低嘌呤食物，而且酸菜是由蔬菜制作，近年已经证明植物性嘌呤对人体尿酸水平的影响较小，所以在嘌呤方面，酸菜可以说是比较安全的。

03 / 盐

不管是南方还是北方的酸菜，恐怕都离不开一个“咸”字。泡酸菜属于高盐高钠食物，而痛风患者推荐低盐低钠饮食，因为摄入过多的钠盐会增加高血压风险，高血压对肾脏有极大危害，肾脏损伤会影响尿酸在肾脏的排泄。

酸菜在嘌呤上是安全的，在钠盐上是危险的，在乳酸成分上影响不得而知，总体而言，赵医生认为痛风和高尿酸血症患者是可以吃酸菜的，但不建议经常吃、大量吃。

在具体吃酸菜上，给大家三条建议：

• 减盐——泡酸菜咸，但我们可以在烹饪前，用清水洗上2~3次，这样就没那么咸了。用酸泡菜为佐料制作其他菜肴时，少加盐，也少加同样富含盐分的酱油、蚝油、鸡精等调味品。如果酸泡菜最终呈现的菜肴仍然很咸，痛风患者更要注意多喝水。
• 烹饪——酸泡菜自身的嘌呤对痛风患者影响不大，但如果是烹饪酸菜鱼、酸菜肉片时，如果鱼、肉为高嘌呤食物，痛风患者应该少吃点肉、少喝点汤。
• 亚硝酸盐——酸菜致癌的罪魁祸首其实是其中的亚硝酸盐，在酸菜腌制的过程中，“好细菌”会把糖分转化为乳酸或醋酸，而“坏细菌”则会产生亚硝酸盐。自然发酵的过程中，亚硝酸盐是一个由低到高再降低的过程，一般腌制20天以上的酸菜亚硝酸盐含量就很低了，基本对人体无害，所以，酸菜最好放置一段时间再吃，而不是刚入味就吃。

很多得痛风的患者谈酸色变，真的有很多患者在临床上会问医生，酸菜能不能吃？感觉吃了酸菜，自己的尿酸就会明显的增高，但是医生要告诉大家的是，酸菜的酸和痛风的血尿酸可不是同一个酸。

痛风患者等血尿酸高，其主要的原因是由于身体的嘌呤代谢出现了问题，最终导致血尿酸的升高，有很多患者在血尿酸升高的同时还存在排泄的障碍，不能将身体内产生的尿酸正常的排泄出去，这也会导致痛风患者的血尿酸居高不下。

然而酸菜我们到底能不能吃？要看酸菜里面的嘌呤含量是多少！如果大家习惯上网的话，可以查找一个网站叫做食物嘌呤含量网，谢医生给大家查了一下酸菜的嘌呤含量。如果是南方的像成都的芥菜腌制的酸菜，嘌呤含量是如下的：

而在我们东北比较常见的腌制的酸菜，嘌呤含量是这样的：

为了怕大家还有其他的酸性的东西不太敢吃，又给大家查了查柠檬这一类水果的嘌呤含量：

相信大家看到这些嘌呤含量，就应该心里有底了，无论是南方的酸菜还是东北的酸菜，还是像柠檬这样发酸的水果，其嘌呤含量都是属于非常低的，是非常适合痛风病人食用的一类食材。

然而我们也要关注的是，酸菜虽然好，适合痛风患者食用。但是也要看酸菜的做法，如果您拿酸菜和大量的肉汤在一块炖煮的话，虽然酸菜不会导致血尿酸增高，但是肉汤是一种高飘零的食材，大量的食用肉汤会导致血尿酸的升高。

然而酸菜好吃，建议食用酸菜的人群不要每天都吃，因为毕竟这种食物是属于腌制的食材，长期使用这样的腌制食品容易导致食道癌的发生。

而且大家也要明确的是，我们身体通过饮食控制的尿酸，也只能是达到整体尿酸的20%左右。剩余的80%是由于我们身体代谢出现了问题而导致的。

所以建议痛风的患者，不要盲目的服用药物，而是要到当地的医院进行详细的检查治疗，明确自己到底是属于合成增多型的痛风患者，还是属于排泄障碍型的痛风患者，还有一部分患者是同时存在异常的，只有当患者明确了自己是哪一种类型的痛风，进行针对性的治疗，辅助饮食的控制以及运动才能更好的控制自己的血尿酸。

以上就是对您问题的解答，不代表食材当中出现了孙子就一定会导致寻到酸的升高，而是食材当中的嘌呤含量过高才会导致痛风患者的血尿酸增高。建议有痛风的患者一定要学会使用食物嘌呤含量网，监测自己的食材到底是否为高嘌呤含量的食材，之后决定自己是否能正常的使用。另外建议一定到医院明确自己的痛风疾病分型，科学合理的用药。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注我点个赞吧，谢谢了！

看你酸菜怎么吃了，总拿酸菜炖排骨或者海蛎子，这么吃恐怕不妥，但要是单纯的吃酸菜，倒不打紧。

酸菜里的酸和尿酸可不是一回事。酸菜之所以酸，是乳酸菌发酵产生的乳酸，再不就是炒菜的时候添加的醋酸；而尿酸是嘌呤代谢的产物，跟它们不是一种东西，所以不会使血液中增加额外的尿酸。

至于尿酸的排泄，我们知道高尿酸基本是尿酸的排泄出了问题，那酸菜里的酸会不会影响尿酸的排泄呢？答案是不会的。不管是醋酸还是乳酸，吸收进血都是以离子的形式，血液中的PH缓冲体系会起作用，而且这两种酸是弱酸，不仅不会升高血液的酸度，反而会降低血液酸度，有利于尿酸排泄。

再看酸菜本身含有的嘌呤数量，绝大多少蔬菜都是低嘌呤食物，发酵一下做成的酸菜，即便有点乳酸菌的残留，嘌呤也高不到哪里去，这种食物吃到肚子里也不会额外产生多少尿酸。

综上所述，单纯的吃酸菜不会提高尿酸值。

姜丹，注册营养师，今日头条签约作者。

食用碱性食物及碱性水可以提高肾脏或尿液的pH值(偏碱性)，是可以防治痛风或高尿酸血症。

我想说的是具有酸味的食品不一定是酸性食品。

首先你要明确几个概念：

食品按其元素成分，可以分为碱性食品、中性食品和酸性食品三大类。

含磷、氯、硫、磺等元素的食品一般为酸性食品，如面粉、肉类、谷物、油脂、酒类、白糖等。

碱性食品有：

含钾、钠、钙、镁等元素多的食品一般为碱性食品，如水果、蔬菜、豆制品、乳制品、海带、碱性饮料等。

以橘子为例，它含有较为丰富的钾，所以不是酸性食品，而是碱性食品。

而酸菜含有钾钠钙多一些要归属也应该为碱性食品。

但要提醒大家的是：抛开酸菜是碱性还是酸性食品不谈，酸菜本身就不是特别推荐的食物， 酸菜有大量的亚硝酸盐，一定剂量的亚硝酸盐能够引起高铁血红蛋白症，导致组织缺氧，还可使血管扩张血压降低，出现皮肤和嘴唇青紫、头痛头晕、恶心呕吐、心慌等中毒症状，严重者还能致死。

亚硝酸盐能够诱发癌症，特别是霉变的酸菜，其致癌作用更为明显。

作为东北人的我也是爱这一口，吃酸菜也是东北人的一种情怀，没办法习惯问题，吃可以，尽量少吃吧。

作者：邢丽霞

国家二级公共营养师

执业中药师

九维健康学院一级讲师

我们常常说，痛风的患者怕的是尿酸，尿酸高了，痛风就来了或者更加容易复发。所以很多人一听到酸菜，这里面也有个酸字，是不是必吃了这个酸菜里面的酸，要通过尿液排出来，这样尿酸更严重？

其实，并不是这样的，虽然酸菜的确有个酸字，而且吃起来口感也确实是酸的，但是这个酸，跟尿酸，并不是一回事。不是说吃点酸的东西，尿液就会变成酸的了。

酸菜的酸，来自于蔬菜发酵以后形成的乳酸，而我们痛风患者所说的尿酸，来自于身体内嘌呤的代谢障碍，所以痛风患者也是可以吃酸菜呢，酸菜不属于高嘌呤饮食，其他的比如动物肝脏，肉汤，海鲜类等食物属于常见的高嘌呤食物，需要尽量少吃或者不吃。

不过，出于健康方面考虑，我们不建议经常吃酸菜，酸菜作为腌制食品，吃多了容易摄入过多的盐分，营养价值比起新鲜蔬菜来说更低，还有可能会导致患癌风险升高。

对于痛风患者来说，日常饮食应该以清淡为主，同时多喝水，帮助尿酸的排泄。如果真的喜欢吃酸菜，吃些改变一下口味也无妨，不过最好还是选择新鲜的蔬菜水果哦！