大多都星期天不透析的，因为一周三次已经满足体内废物的排泄了，而且医护人员也要注意啊。在周日病人血钾高了，到医院就只能做持续肾脏替代治疗（CRRT）。所以我们都是提醒病友们一定要控制高钾食物的摄入，在家常备降钾药物，不舒服及时来医院就诊，一定不要在家挺，最后严重了，自己难受不说，费用还更高。

医院都是周日给医生放假休息的，但有轮值医护人员，透析室倒是一个比较特殊的一个科室，就算是大节日或是过年，透析室都是正常上班的，没办法，透析病人都要定期治疗，不能因节假日而改变。特别是那些无尿需要每周三次的病人，不能间隔天数太多，哪怕是遇到恶劣天气，该到医院还是得去。而只有每周日医护人员才能有统一的休息。如果刚好是透析室医护人员休假日，或是大半夜，有病人因高血钾或别的原因上急诊确定需要急时透析，急诊医师会联系血透科负责人，说明情况后，血透科负责人会马上联系血透科的一位医生和一位护士赶紧到医院给病人进行血透治疗，以上情况是我所在的医院所存在的现象，医生护士大半夜跑到医院给患者进行透析治疗的偶有发生，其他医院是不是这样就不知道了

大家好，我是一名肾内科医生，首先我要说的就是其实题主的感觉是正确的，根据国家透析质控中心披露的相关数据来看，我国现在的尿毒症患者在逐年增加，而且我还要提示一点，尿毒症患者其实并没有心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞那么可怕，因为只要定期接受透析治疗短期之内是不会因尿毒症死亡的，所以综合来看，尿毒症患者现在是越来越多，针对于题主所谈到的为什么医院周日不透析以及血钾高的疑问，作为一名肾内科医生，下面我就来谈谈我的看法。

为什么医院周日不透析？

●说句实在话，医院可不像菜市场买菜，你买完就走了，人员来来往往。但是医院不一样，尤其是像医院的透析中心，人家透析机就这么多，最多一天也只能排三班，所以不可能无休止的接受这个地区所有的血透病人过来透析，这时可能有人要说了，既然有这么多病人，那就多招点人，多买点透析机啊，其实不然，大家以为你们交到医院的医疗费用除去成本后剩下的钱全部被医务人员瓜分了？不要太天真，一个医院要运转下去没这么容易，买台透析机以为说买就能买的？审批手续多的要命，还要统一采购什么的，而且透析室的护士要求比普通病房要求更高，如需持有相关上岗证书、上级医院进修时间等等，所以一切都没有想象中一句话这么简单。

●其次，如果针对于已经恒定的在该医院透析病人来讲，周日并没有透析的必要，因为每个病人每周透析三次（一三五或者二四六即可），每次四个小时，总时长达到十二个小时即可，这样算的话所以周日透析室完全不用开，这时有朋友可能有疑问了，要是万一有急诊病人因肾衰竭需要紧急透析呢？这确实有这种可能，那这种情况下透析室确实是可以加班做的，但是这和周日开放透析完全是两码事。

如果透析病人血钾高了能不能透析呢？会不会有生命危险呢？

●答案是自然的，高钾血症是透析患者最常见也是最严重的并发症之一，由于尿毒症患者肾功能已经丧失，它无法自主将钾排出体外，而钾在我们人体又有这么一个特点，即多吃多排、少吃少排，不吃也排，所以尿毒症病人稍不注意就容易出现高血钾。

注意了，透析病人如果在周日发生了高血钾，但是医院的透析室又不上班，那还能不能做透析呢，那是当然，因为这是属于急诊并发症，具有紧急透析的指征，而且透析也是最佳的治疗途径，所以肯定会联系肾内科会诊的，实在不行，急诊也可以安排持续性肾脏替代治疗，总之不会因为你高钾而做不到透析。

●针对于高钾会不会有生命危险？那是肯定的，这一定要引起重视，因为严重的高钾血症是会影响到神经肌肉功能和心脏的电活动的。说的通俗一点就是有发生心脏传导阻滞、室颤、心脏骤停的可能，随时都有生命危险，所以我建议透析的病人平时饮食上一定要注意高钾食物，如各种水果、坚果等，在家最好是不要吃，如果实在想吃，可以在透析的时候吃，因为钾是可以在透析时透掉的，这样既不会发生高钾，又可以吃到想吃的水果，两全其美。

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我透析了一年半，移植今天刚四个月，我回答下你的问题。

首先，透析室与别的医院科室不同。

我所在的血透室，每天早中晚三班，最后一班下机时间十点，忙完的话基本十一点关门。早晨七点二十上机。

护士和大夫基本早上七点十分就来了，晚上十一点才能下班。

全年如此运转，节假日也是如此。

因此周末需要进行机器维护，水处理设备检修，耗材统计购置，从而保障平时运转。人员因为不能逢年过节休息，所以在平时周末也需要休息，以弥补节日假期。

但是周末也是有值班的，要保证急诊或危重症临床透析。所以有的护士还要值周末。同时平时晚上也有护士值班，保障夜间。所以看似不上班，其实都在工作。

钾高容易猝死。

我见过不听话乱吃乱喝的病人，钾高心慌走不动，来不了医院，让120背着下楼来透析室透析。有时并非他的上机日，做急诊透析，多花钱还遭罪。幸亏没有猝死。

首先回答为什么周日不透析，原因如下：

1.机器维修和检查

每个透析中心，一般病人都较多，做一次透析一般要四小时，很多中心都要做三班甚至四班，因此，机器每天都运行12小时以上，周日必须进行机器维修和检查。

2.消毒

血液透析是要用到水处理系统和透析机，因为每次透析患者的血液都要引出体外，在透析器中与透析液发生交换，排出毒素。对水的要求很高，所以周日要进行管道和机器消毒。

另外，透析中心每天进出的人很多，周日也要进行环境消毒。

3.医护人员休息

血透中心医护人员一般都比较紧缺，而且平时都来的早，回得晚。早上一般7点前就到了，晚上要9点多才能回家，周六都无休息，所以周日除了机器休息，人员也要休息。

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