肾结石是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A、酸性黏多糖等）在肾脏的异常聚积所致，一种常见的疾病，在南方发病率非常高。影响肾结石的病因有多种如年龄、性别、地域、饮食习惯、生活环境、工作等，还有一些疾病也可以导致肾结石如甲状旁腺功能亢进（主要是影响体内钙代谢），以及泌尿系感染、梗阻等也会导致肾结石。因此肾结石病因非常多。

肾结石的治疗主要包括如下几方面：

一、一般治疗

（1）大量饮水 较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。

（2）调整饮食 饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食，控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食，避免吃动物内脏，少食鱼和咖啡等。

（3）去除诱因 对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因，防止结石形成和复发。

二、药物治疗

1、抗生素控制感染，如头孢呋辛钠等

2、排石药，有些中草药有排石作用如金钱草、车前草、鸡内金等，但是针对一些较小的结石有作用。

三、病因治疗，肾结石病因很多，只有找到病因针对不同病因，指定不同治疗方案。

四、手术治疗，结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：①体外冲击波碎石（ESWL）治疗。②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

因此，肾结石首先要找到病因，如果结石较小可以在医师的指导下服用一些排石药，但任何药物都会有副作用。

肾结石病人，一般会表现出腰部疼痛，排尿血色的症状。肾结石对身体具有一定的危害。主要包括：

1.会造成肾积水，如果早期未进行很好的治疗，到了后期病情严重就会导致出现肾积水；

2.肾结石有可能导致尿毒症的发生，当病人双侧结石，就会造成尿道梗阻，时间长了，尿液及代谢物无法排除，使肾功能恶化，最后形成尿毒症。

• 多吃高纤维食物：经常多食用一些高纤维食物，如：粗粮类、米糠等，能够有效预防结石形成；
  

• 注意摄取蛋白质：一天中限摄取蛋白质量为180克，可选择：肉类、鱼类等；
  

• 多喝水：不管是哪一类结石，都要进行多喝水，每天饮水量要达到2000ml以上为宜；
  

• 多食维A量多的食物：多食用维A多的食物，比如：南瓜、牛肝等；
  

肾结石患者需注意

肾结石患者要注意钙的摄取，对于高钙量食物如：牛奶、奶油等乳制品要限制每天摄取量

不宜食用有草酸盐的食物，包括，芹菜、菠菜、巧克力、豆类、草莓等；

肾结石患者要多进行运动，通过运动来进行结束的排出。

肾结石患者能吃什么？我先讲最好不吃什么，不吃含草酸钙高的果蔬，如草梅，柿子，菠菜。菠菜是公认含草酸钙高的蔬菜，常吃有引起结石之疑。黄豆及其制品一一豆腐，豆腐是黄豆豆浆与石膏混合后形成的结晶体，人们因此认为吃豆腐会引起结石。动物内脏，酒，浓茶，碳酸纹料等不吃为好。补钙要注意，不要过量，特别是碳酸，一般宜在上午补，补钙的同时要多喝水。除此之外，没有太多禁忌。

肾石是一种常见病，多发病，术后也易复发。有的结石患者行体外碎石术，复发又做剖肾取石，一而再，再而三，也还是复发。对一些小的肾结石，中医利用中草药溶石排石有独到之处。如有名的“五金排石汤”，就有较好的溶石排功效。方由金钱草25一30g这是溶石的主药，鸡内金12g，黄岑15g，郁金10g，海金沙12g等组成。玉米须，车前草，扁蓄单味煮水饮都有效果。临床上要根据患不同情况增减变方。

患者日常要多喝水，这一点很重要，特别是喝中药汤或吃排石药期间，一定要多饮水多排尿，促使结石排出。

饮食上还是清淡为主，稀饭(米汤，有很好的利尿作用。尽量少吃盐，特别是结石伴肾积液的患者，不能摄入过多的盐。饮水，有条件的最好饮软水。

肾结石与饮食，生活习惯，精神忧郁，环境等因素有关。要养成良好的饮食生活习惯，保持良好开朗的精斗状态。

坚持适度锻炼，吃了不动的人容物患结石病，每天(一周至少五次)坚持40分至一个小时的锻炼，不易患结石，在服排石期间，同时多喝水，多运动，容易将小结石排出。

谢谢邀请。

肾结石的种类很多，其成分也不大一样。据有关资料显示，草酸钙结石最为常见，占80%左右。肾结石复发率很高，尤其痛风所致的尿酸结石，复发率远远高于草酸结石和磷酸钙结石。

肾结石在饮食上应该注意，每天饮用水应在3000毫升左右，尿量达到2000毫升以上，应限制肉类的摄入量，尤其是动物内脏；对于富含草酸的蔬菜，应该在加工前用沸水焯一下，再加工食用。如菠菜、苋菜、笋等富含草酸的绿叶菜。

肾结石患者要少喝或者不喝甜饮料、甜食、浓茶、速溶咖啡等，糖会干扰钙的吸收，甜饮料促进肾结石，所以每天应多喝白开水。

肾结石患者应多吃黑木耳，因为黑木耳所含的生物碱能促进消化道与泌尿道各种腺体分泌，并协助这些分泌物质催化结石，润滑管道，使结石排出。黑木耳还含有多种矿物质，也能对各种结石产生强烈的化学反应，使之剥脱、分化与侵蚀，使小结石不断脱屑缩小，最后随尿液排出体外。

食疗方：

1、黑木耳金针菇。做法：黑木耳用温水浸泡约15分钟，然后用清水冲洗干净，撕成小片。金针菇切除根部，撕开，清洗干净。海米用温水稍微清洗一下，捞出沥干水分，待用。汤锅内倒入半锅清水，开大火煮沸后将黑木耳和金针菇丝放入，煮约2分钟即可捞出，沥干水分。取一深碗，将黑木耳，金针菇和海米一起放入，加入盐，麻油、味精等，搅匀后装盘即可。

2、藕节冬瓜汤，生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服用，一天服完。

现在临床上出现肾结石的病人是越来越多，晚上急诊出现了突然的肾区的绞痛，去医院一看，医生给查一个泌尿系统超声的话，就发现了肾结石的病变。但是医生并没有严格提出来肾结石的饮食到底需要注意什么？首先要从肾结石基本入手。

临床上肾结石分为很多种类型：草酸钙结石（最为常见，尿液为酸性，将近占70~80%）、磷酸钙结石、尿酸盐结石（尿酸代谢障碍的病人多，比如说有痛风病史，饮食要注意的，就是低嘌呤饮食，比如动物内脏，海鲜酒）、磷酸氨镁结石（一般是反复尿路感染的病人容易形成）、光氨酸结石（非常罕见，是一种遗传性疾病）。不同类型的肾结石，饮食方面还是有一定的区别，整体上应该要注意的就是以下几个：

1.一定要多喝水，多排尿，避免尿液的浓缩。2.增加食物纤维的摄入（能够在胃肠道结合过多的钙）和维生素c的摄入。3.限制草酸的摄入，比如菠菜，油菜，浓茶和咖啡。这是常见的草酸钙类型肾结石要注意的。4.还有高蛋白的摄入等。

当然，这些饮食的注意也都是一个相对的限制性的摄入。并不是说这些东西我再也不能吃了，只要最为基础的注意到一点就是多喝水，多排尿，让体内的代谢废物多排泄。毕竟喝水少排尿少是形成泌尿系统结石最为主要的一个原因。

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在所有肾结石中，草酸钙结石最常见，85% 高草酸尿症，多位为继发，如VC过量摄入，饮食草酸及其前体摄入过量，饮食钙摄入减少，肠源性高草酸尿症，维生素B6缺乏等。所以在饮食上草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者应该避免摄入富含草酸的食物，如 甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等 菠菜中草酸的含量是最高的

另外还要多喝水，增加水分摄入。建议每天液体摄入量在2.5～3.0L以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5L以上。（8~10次排尿） 建议在家中自行测量尿的比重，使尿的比重低于1.010为宜。 推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水

禁用甜饮料，特别是可乐类的饮料。

避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐。

淡茶，本身草酸含量低，兼有补水和利尿作用，有益无害。

咖啡是否促进肾结石，研究有争议。肾结石患者仍然可以饮用1、2杯咖啡，但不要大量喝。

第三，钙摄入要适量，不要缺钙，也不额外补钙

摄入正常钙质含量的饮食， 而不是低钙饮食（虽然能够降低尿钙排泄，但会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄） 推荐吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食，不推荐其他患者摄入限钙饮食。 正常范围或者适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗价值。 但是，饮食含钙以外的补钙对于结石的预防可能不利，会增加尿液的过饱和水平。

肠源性高草酸尿症，可以通过药物补钙来预防。 口服200～400mg枸橼酸钙在抑制尿液草酸排泄的同时，可以增加尿液枸橼酸的排泄。

成人每天钙的摄入量应为800～1000mg 。推荐多食用乳制品、豆腐等。

第四，避免高蛋白，低盐饮食。

低碳水化合物（高动物蛋白）饮食与含钙结石的形成有关。 高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时，使尿的枸橼酸排泄减少，并降低尿的pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

避免过量摄入动物蛋白质，每天的动物蛋白质的摄入量应该限制在0.8~1.0g/kg/d以内。 慎重服用任何蛋白粉产品，包括胶原蛋白产品。

高钠饮食会增加尿钙的排泄，每天钠的摄入量应少于2g 摄入过多的盐（钠）会增加尿钙的排出量，到达肾脏的钙多了 （请注意，不是吃进来的钙多了），就会增加肾结石的危险。

肾结石的患者一般是建议吃一些利尿和能预防肾结石的食物。肾结石的患者要了解清楚为什么会肾结石，这样在选择食物的时候就有一个明确的方向，不去选择一些容易导致肾结石的食物，肾结石的种类中草酸钙结石是最为常见的，还有磷酸钙结石、尿酸盐结石等。

1. 多吃富含纤维的食物，高纤维的食物可以预防结石，我们可以多食用一些粗粮，五谷杂粮对身体是有利的，可以预防肾结石。

2. 合理的补钙。

3. 富含维生素A的食物，维生素A是保护尿道内膜的重要物质，有助于减少结石的复发。但是肾结石不要食用动物的内脏、海产品等，可以食用蛋类、萝卜、西瓜、南瓜等。

4. 食用具有利尿、清热解毒的食物，在夏天可以煮一些薏米、赤小豆、绿豆水，这些是可以清热祛湿的。

5. 少食用富含草酸的食物，这个是根据不同类型的结石患者来定的，草酸钙结石的患者就要少食用这个富含草酸的食物，而且在食用这个富含草酸的食物时候，例如菠菜、芹菜等，可以先焯水，这样可以使得一些草酸流失掉。

6. 多食用黑木耳，黑木耳中的生物碱对于促进泌尿道的各类腺体的分泌有着很强的作用，还有利于催化结石，使得结石被侵蚀，变小，脱落，润滑管道的作用，这样可以使得结石容易排出。

7. 多喝水，有利于稀释尿液中结石的成分，并且有助于的结石的排出。

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得了结石，得看这个结石多大，如果比较大，必须手术，吃什么东西都没用。

有些结石有明确病因的，例如高尿酸血症引起的尿酸结石，需要饮食控制、药物降尿酸，并且有药物溶石的可能性

如果结石比较小，或者不想让结石进一步发展，或者不想发展太快，那么最有效的做法就是多喝水，但喝水有讲究

1、喝水使到每天尿量达2L以上

2、研究表明，硬水软水没有什么关系。

3、多喝碳酸饮料有助于预防结石。

4、柠檬水和橙汁可以抑制结石

肾结石多数是由于体内物质在肾脏的沉积，常见的为晶体物质（如钙、草酸、尿酸等）。肾结石多常见于男性青壮年。肾结石中最为常见的为草酸钙结石。肾结石会导致肾脏积水、严重者导致肾功能的丧失。

如果得了肾结石，饮食上如何预防结石再次复发？

如果得了肾结石进行碎石或者取石治疗后，部分人群会有结石复发的风险。此时，如何从饮食上注意避免结石复发呢？有以下几点建议：①.对于结石成份主要为草酸的，饮食上需要避免草酸含量较高的食物，如菠菜、番茄等；②.对于结石主要成份为尿酸的，要控制尿酸血症，同时饮食上要注意低嘌呤饮食（如少吃部分海鲜类食物、动物内脏、浓肉汤等）；③.对于结石主要成份为尿酸的磷酸钙的：饮食上尽量少量摄入肉类食物的过多摄入，如猪肉、牛肉、鱼类及骨头汤类；④.避免蛋白质过量摄入：长期高蛋白饮食习惯能够促使机体内的钙吸收，容易形成肾结石。以上就是对于预防再次肾结石复发的一些饮食上的建议。

怎么预防肾结石？

日常生活中如何预防肾结石呢，有以下几点建议：①.保证每天饮水的好习惯，推荐每天摄入约八杯水，同时做到饮食多样化；②.保持适量的运动：运动一定程度上促使机体代谢能够使代谢废物加速排出；③.避免憋尿；④.如果有尿路感染，要积极的治疗。

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肾结石是比较常见的泌尿系疾病，是引起急腹症的常见病因之一，主要是由于尿液中的成分因为体内的内环境的改变沉积到肾脏形成的，所以需要结合结石的大小、具体的部位等情况来决定相应的治疗方法，肾结石如果长期不治疗的话，可以导致肾积水、反复的尿路感染，甚至引起肾功能衰竭，或者肾脏无功能。

所以及时发现和规范治疗，对健康有很大的帮助，如果结石较小的话，可以药物排石治疗，如果结石交大或者引起重度肾积水的话，需要及时的手术治疗，具体治疗手段可以到泌尿外科就诊，医生会根据具体情况，来给你合理的治疗意见，积极配合专业医生的治疗很关键。

当然肾结石患者的饮食控制也是很重要的，不能吃的菜也是很多的，否则会加重病情，肾结石成分以草酸盐与磷酸盐结石为多，所以饮食上不要吃含草酸高的食物，如菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、土豆以及高钙的食物，多吃香蕉等食物。平时需要多运动，坚持锻炼，增强体质，控制好体重，另外需要养成多喝水的习惯，每天保持饮水量在2000ml以上，这些对预防和治疗肾结石都是有好处的。

指导专家：黄海，副主任医师，副教授，博士生导师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任。

专长：泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。

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