医生叫患者到外面买药而不是在医院药房拿药，是为患者着想吗？

以前应该是，现在好像不是。

特别是公立医院，公立医院药房的药都是零差价，并且，很多药，有时候比外面药店的还便宜，有的药，如果是指定的社区医院，很多药，医保还能报销一部分，让去外面买药，这样医院省了很多事，还剩了医院的耗材，比如处方，还有交费的发票纸，医院药房的工作人员，工作量还能减少点儿。

我在药店上过班，也有好多认识做药代的，我来回答这个问题。

这有多种可能，不能以偏概全。

有的药品没有参加竞标做到医院，所以外面药店有卖，但是医院却没有。药代现在被卡得比较严，但也有通过自己的人脉或手段和医生挂钩的。在医院门口指定一家药店放他的产品，医生叫患者指定去那一家药店买的，基本都是拿回扣的。如果没指定哪里买，而且随便一家药店都买得到的，那也有可能是一些医生用习惯的药品，医院没有，只能建议去外面买的。

我曾经一次换工作到某中医院门口的药店上班，但只上了两天，第三天就不去了。那家药店的老板和几位中医挂钩，医生开了中药单会跟患者说这方子医院抓不齐，你去那一家药店才抓得齐。有的患者不信，问了几家药店真的抓不齐，最后来那家药店。我在药店做了好多年，稍微看一下，药品位置基本都知道了，所以第一天上班就抓了好几副中药。医生每张单子都故意两味药写别名，还不是“蒺藜”写“一厘”，或者“大黄”写“锦文”这样可以查得到的别称，是完全牛头不对马嘴的写法，有可能一个固定符号就是当归。店长暗示我那一味就是什么然后开始抓药。但是每次我在抓药她就拿着算盘在划价，很普通的一张单子按正常7贴不过五六十块钱，她都划价180、220、300 不等。然后帮顾客代煎，方子收了不给顾客，说是老板要对账用。有些医生的字迹一天碰到十几张，到了傍晚下班时间，医生就过来进老板办公室，进去一会儿就走了。你懂的！上班第二天有几个农村进市区看病的，到药店都11点多了，抓药付钱代煎，她们又催着说要赶时间去搭车回去。代煎本来是要40分钟，但是她们一直催，店长25分钟就压出来打包了。下午又碰到两个顾客讲话口音应该是我老家的，穿得也很朴素，从他们对话中得知跑了几家药店抓不齐，找到这家才有的。估计身体不舒服挺痛苦一会儿坐着一会儿扶着。5贴没有特殊药材或贵重药材的中药200多。我当时心里很压抑，又不能说什么。傍晚老板又跟我说桌面那些有利润的多推一推，还叫我晚上去他另一家药店帮忙，我直接跟他说我不适应不来上班了。

当然也不是每家药店都这样操作的，我就遇到另一位超级善良的老板。记得去面试的时候老板考了我几个问题，然后跟我说如果花5毛钱能治好的不要给顾客拿5块钱的药。后来听我同事说老板招人起码面试了30个才录用你一个。同样也是开在医院对面的药店，这位老板的经营方式完全不同，他的店不卖新特药、广告药，他说我的顾客又不是试验品怎么能随便买回去吃。不卖新特药，广告药利润低啊，普通药品的利润平均不到15%，中药利润也只有20%，那他赚什么。他靠口碑把药店做成当地老百姓的放心店，省示范店，利润的主要来源是参茸，当然他的参茸也做得非常好，洋参顾客挑好免费切片或打粉，燕窝顾客挑好帮忙泡发挑毛，放冰箱拿回家直接炖就可以，价格比参茸店的又稍微便宜一点。老板每年都会自己开车进藏一次采购虫草。

扯远了。现在医院很多医保药品比外面药店便宜，但是特别是高血压糖尿病等慢性病的药每次去挂号只能开一周到两周，有的人嫌去医院排队麻烦直接用医保卡去药店买药的也很多。药店的工作人员也有态度好的，很善良为顾客考虑的也是有的。也有很现实的，推销成功态度很好推销不成态度很差的也有。服务行业什么人都会遇到。

分2种情况。医院药房无此药且治疗需要让患者外购合法合规。医院药房有此药则要分情形了。

其一种情形：医院的药比外购的药贵，那么将患者介绍到有资质的药店购药，确实是为患者着想，让患者有选择权。

其二种情形：医院的药与外购的药价格差不多，这虽然还谈不上违法，但是徒增患者麻烦，是否为患者着想就值得深思了。

其三种情形：医院的药与外购的药价格差不多，但医生介绍到无售药资质的药店或网上购药APP购药，那是违法了，而且用药风险无法把控，其中是否有利益链不好评说，但更谈不上为患者着想这是实锤。

值得－提的是，规范管理的医院在医院有药的情况下均禁止医生介绍患者外出购药，一句话：防范用药风险。

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这个不能以偏概全，得具体来看。不可否认，的确有个别心财迷心窍的医生，让患者去外面指定的药房买药，他们从中拿提成。但这只是极小一部分，绝大多数医生是不会这样去做的，连这些钱都伸手的医生，同行都不耻！更何况，一旦被人举报、被查实，后果非常严重，为了一点蝇头小利而丢掉“铁饭碗”，貌似医生的脑子还没有那么不够用吧？

请注意，这里说的是指定的药房，甚至具体到某某路、门牌号。如果医生只是让您自己去外面的药房买药，那根本不存在这个问题。连您去哪个药房买药医生都不知道，何谈拿好处？找谁拿？如果哪位医生跟您说，让您去离医院相对较远的某某路某某药房买某某药，建议您慎重考虑，尤其是在医院附近就有其他药房的情况下。当然，经常脱货的药品除外，医院没有、其他药房也没有，只有那家有，医生告诉您哪里有，似乎没有什么问题吧？不是吗？

其实，医生建议患者去院外的药房买药，真心不是一些人想象的那样、是什么为了“吃回扣”。比如本人找同事看病，同事基本都是让我去外面的药房买药。原因很简单，在医院买，要写门诊病历、要开处方，程序很麻烦。当然，这不是医生让患者去外面药房买药的主要原因，毕竟来医院看病的患者都是走门诊的，门诊病历非填不可，那么多字都打了，也不差再打个处方，不是吗？医生之所以让患者去外面的药房买药，主要有这么几个原因：

首先是医院自己的药房脱货，这是经常会出现的情况。比如前些年非常紧俏的人血白蛋白，医院里经常脱货，有时候医生会建议患者去外面的药房看看，或许会有。当然，也包括其他一些药品。医院的药品虽然多，但也不是面面俱到，偶尔有一些药品没有或者脱货也是很正常的，医生只能让患者去外面的药房购买。

其次是药品的品牌，医院采购是招标，中标的企业所生产的药品有时候未必就一定是效果最好的。而医院的药房发药是认通用名而不是商品名的，只要是某种药，规格、剂量没有问题就行，一般情况下同一种药是不会刻意去给不同的患者发不同品牌的。而且，这种指定企业、品牌的处方也是违规的！所以，遇到这种情况，医生有时候也会让患者去外面的药房购买某品牌的药品。但去哪家药房买，一般不会给您指定，您自己看着办。平心而论，同一种药，不同厂家的产品在疗效上还是有差别的，这是个不争的事实。像一些进口药，虽然比国产药贵，但人家贵有贵的道理。

再就是医保监管的问题。现在医保部门对药品的监管是非常严格的，处方药品如果超标，医生是要被罚的！有时候，为了防止超标、被罚，医生也会让患者自己去外面的药房购买。毕竟，对于患者而言，在医院的药房买药跟去外面的药房买药并没有太大区别；而对于医生而言，罚的可都是真金白银、是自己的血汗钱！这一点相信大家还是能够理解的，医生也是人，也同样需要养家糊口，不是吗？给您开了，结果医生被医保部门给罚了，一天的门诊不仅白上了，说不定还得倒贴一大笔……相互理解、相互包容吧，世界会更加美好。

说实在的，您想想，您去医院看病，有多少医生让您出去买药的？就那么点儿药，就算外面的药房把利润全部给那位医生，又能有几个大子儿？现在的自媒体那么发达，还有各种投诉、举报途径，医生真心犯不上冒着丢掉“铁饭碗”的风险去挣这点儿小钱，除非他脑子不好使了……当然，也不排除有那么个别财迷心窍的，可哪一行没有几个害群之马呢？多一份信任、理解和宽容，医患关系其实是可以和谐的。不说是为患者着想吧，至少绝大多数医生让患者去外面的药房买药不是坑您、更不是什么为了“吃回扣”。

医院里没有这种药品，只能是从外面药房拿药，我家孩子就这样过，医生说这个药医院里目前没有，还对这个病症对路，就在药店买就好了！

那是因为很多药没有利润，没有利润的药放在医院药房占空间，所以让在外面买。

呵呵哒，看医院风气。有些药医院买不到让患者去外面买无可厚非，但有些就不一定了。

我们老家市区的几家大医院，其中一家去过几次，医生喜欢拿着一张手写的龙飞凤舞的开药单让你到医院附近的某某药店买，指定药店哦，然后药店就把那张药单收走，有次店员说漏嘴说那药单到时候要跟医生结算用，你品你细品。

举个例子对比一下，前年带我公婆到市区某医院体检，有幽门螺旋杆菌，看报告的医生开了张药单让我们去某家药店买，两个人买了近一千块的药，好像是进口药。后面我们公司体检，我也查出有幽门螺旋杆菌，去工作地所在城市的医院检查，医生给开了药，加上复查啥的，医保报销一下，个人也就出一两百块钱，当时听医生说这个病很常见，也就那么几个药方而已。啧啧，没对比没伤害。

这种现象很多人也见怪不怪了，像老家所在的城市和工作所在的城市，医生福利待遇肯定不一样，想杜绝这种外面买药的风气不容易，但如果提高医疗人员的福利待遇，相对应对医疗人员职业操守的规定严格要求等等，会不会少点这种现象呢？原本生病就医就难，再被购买药品的问题剥削一层，广大劳动人民表示坑不住。

都是为了提成，利益。哪里还有为患者着想的呢？现在都是效益与工资挂钩，一个小感冒都是让你去化验，开药一大袋子，目的都是多做业绩让医院受益，自己得利，唉社会发展的必然趋势，理解吧

医生叫患者到外面买药根本不是上面分析的原因，实际就是吃回扣，指定药店买药，药名他只写代号，卖药的一看代号就知道是什么药，买好药后还要叫患者拿到医生处说是叫你服法，实际就是看你去他指定地方去买药没？同样厂家、同样的药名，他指定的药店药价高一倍以上。这是我亲身经历过的。这并不是我贬低一些医生的医德，这确确实实是一些医生丧失良心的表现！

院外方 提成多少你懂吗？