父亲肺癌半年了，现在腰疼的都走不了路了，大家有没有好的建议应该怎么缓解疼痛？

找纯中医，用西药的止痛针有层次的，打到杜冷丁就无药可用啦！

给你一组数据你可参考一下。

【疗效】治疗经细胞学或组织学检查证实的不能手术的晚期(Ⅲ、Ⅵ期)原发性肺鳞癌60例和晚期原发性肺腺癌62例，均于住院时各随机分为中药组和化疗组对比观察。中药组以本方辨证加减治疗肺鳞癌后1、2、3年生存率分别为66.7%、13.3%、3.3%；化疗组为53.3、3.3%、0%；中位生存期中药组为465天，化疗组为204天，两组比较差异显著。肺腺癌治后1、2、3年生存率，中药组为50%、13.3%、13%，化疗组为15%、6.25%、4.76%；中位生存期中药组为350天，化疗组为200天，两组比较差异显著。治后病灶稳定率、生存质量，中药组优于化疗组。实验研究表明，中药组治后NK细胞活性、巨噬细胞吞噬率、E玫瑰花结形成率，CAMP等免疫功能均有显著提高，化疗组则无变化。

【疗效】治疗阴虚型晚期原发性肺癌147例，治后生存1年以上者63例(占42.86%)；2年生存率为12.4%；3年生存率为5.15%；5年生存率为1.67%；最长1例已存活10年。其中70例鳞癌，1年生存率为48.6%；2年生存率为17.86%；3年生存率为6.82%；5年生存率为4.17%；腺癌40例，1年生存率为42.5%，2年生存率为9.1%；4年生存率为4.55%。

疗效】治疗原发性肺癌35例(阳虚型)，治后症状有所改善，病灶基本稳定19例，无效16例，有效率为54%，1年以上生存率为14.28%；其中鳞癌17例，有效10例；腺癌5例，有效3例，未分化癌3例，有效3例，未定型10例，有效4例。【疗效】治疗原发性肺癌204例，其中鳞癌108例，腺癌43例，未分化癌27例，未分型26例。治后存活1年以上76例。1年以上存活率鳞癌为40/85例(47.08%)；腺癌为13/34例(38.24%)，未分化癌6/20例(30%)。其中3年存活率鳞癌?3/156?例(1.92%)、腺癌7/156例(4.49%)。疗效】实践证明，根据中医分型应用方①和方②治疗肺癌，对于改善患者的一般状况，稳定病情，减轻症状，延长生存时间是有肯定效果的，并各附治案1例，均存活4年以上和3年。

疼痛，令人不适、痛苦最为常见的症状之一。腰疼，什么原因引起的？不要想当然地认为肺癌病人腰痛就是骨转移，腰椎间盘突出、腰肌劳损等非肿瘤疾病引起的腰痛也很常见，尤其椎间盘突出和骨转移所产生的症状差不多。

腰椎X线片、CT片、磁共振3种影像学检查方法常用，以磁共振检查最好，可以辨清骨病变部位、椎体周围神经受压情况。CT一般只能检查3个椎体，缺乏“整体观”，且病变与神经的分辨率不如磁共振。X线片“整体观”很强，正位、侧位，但对病灶分辨率低，且不能分辨与软组织之间的关系。

明确腰痛原因，腰椎间盘突出、或腰肌劳损等良性疾病治疗完全不同于肺癌骨转移，骨科、或疼痛科医生会采取牵引、按摩、理疗、药物、手术、介入等治疗手段。如果是骨转移瘤导致的腰痛该怎么办呢？

肺癌骨转移发生率大约在40%-50%左右，有溶骨型、成骨型、或混合型骨质破坏，症状主要就是疼痛。转移瘤无明显突破骨皮质时隐隐约约的困疼，若突破皮质、压迫椎体周围神经，放射性疼痛，比如腰椎4、5的问题，可能有下肢放射性疼痛。严重的情况或许有骨折发生。

骨转移是肺癌的远处转移，结合体力状态、其它部位有没有转移、钱的问题、目前治疗方案等情况，是否全身性治疗？能根据基因突变情况靶向治疗最好，也可以考虑化疗、免疫治疗、抗血管生成靶向治疗等手段。

全身治疗缓解疼痛需要时间，不能让病人疼么，考虑癌痛治疗。基本治疗就是癌痛药物，以不活动、卧床时的状态评估疼痛程度，轻、中、重度疼痛，对应癌痛三阶梯药物，非甾体类±阿片类药物。

虽然阿片类止痛药物效果强度大，但是不能代替非甾体类药物，两者止痛机制不一样。骨转移时释放前列腺素致疼痛，是非甾体类药物“对应”，因此骨转移时止痛药物应该考虑非甾体类+阿片类药物联合应用。若有放射性神经痛，也可考虑短期使用激素、减轻水肿治疗。

抑制骨质破坏须用双膦酸盐类药物，方便、不太贵，但治疗意义很大。骨转移瘤也需要考虑局部治疗手段，比如放疗、手术、介入，迅速缓解疼痛，也是预防骨折的办法。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

羟考酮，这是目前最好的止痛药了，我现在就吃的它，这种药是国家管控药品，除了科主任才有权开这种药，10毫克一片一盒十片，八十多块钱，浓缩的40毫克一片一盒十片三百多块钱，门诊拿药不报销，住院才报销，现在我为了能吃到止痛药要天天住院，我直肠癌术后化疗六次，两年后复发转移到肺和腰骶骨了，腰椎靡烂快断了，医生说一个扭腰会骨折瘫痪，腰压迫左腿神经，疼的我生不如死，一年多了，我吃这种药从一片十毫克的，一天两次，顶十二小时不疼，到后来疼了就加药，现在我吃浓缩的四十毫克的羟考酮一次八片三百二十毫克，再加上塞来昔布一粒，加巴喷丁三粒，吃下去止痛效果只有七八个小时，后来疼的吃不住打吗啡，打吗啡止痛两个小时。现在我就是癌痛，省肿瘤医院的医生看了我的检查报告说我没药可吃，无法医治了，保守吃止痛药来控制我的痛，可止痛药吃了身上有了抗体，不再止痛了，我就希望走时能用到安乐死，我亲眼看到一个癌症病友二十多岁活活疼死，哭着叫疼啊疼啊叫了两天两夜，第三天走了。

这个要看你父亲对自己的病情了解不了解了，毕竟绝大部分人，听到自己用吗啡止疼肯定都接受不了。所以

轻度疼痛可以选择中药，非甾体消炎药（布洛芬、洛芬待因）；

中度疼痛，可以选择弱阿片类（曲马多）；

重度疼痛可以选择强阿片类（盐酸吗啡片，奥施康定，美施康定）；

不能吃饭的还可以选择（芬太尼透皮贴，吗啡注射液）等。

希望可以对你父亲可以有所帮助。

癌痛的镇痛治疗有个三阶梯原则：

根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下：   

1）口服给药。口服为最常见的给药途径。对不宜口服病人可用其他给药途径，如吗啡皮下注射、病人自控镇痛，较方便的方法有透皮贴剂等。   

2）按阶梯用药。指应当根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。  

①轻度疼痛： 可用非甾体类抗炎药物 。

②中度疼痛：可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物。

③重度疼痛：可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。 

在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。  

3）按时用药。指按规定时间间隔规律性给予止痛药。按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。目前，控缓释药物临床使用日益广泛，强调以控缓释阿片药物作为基础用药的止痛方法，在滴定和出现爆发痛时，可给予速释阿片类药物对症处理。   

4）个体化给药。指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案。使用阿片类药物时，由于个体差异，阿片类药物无理想标准用药剂量，应当根据患者的病情，使用足够剂量药物，使疼痛得到缓解。同时，还应鉴别是否有神经病理性疼痛的性质，考虑联合用药可能。    5）注意具体细节。对使用止痛药的患者要加强监护，密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况，注意药物联合应用的相互作用，并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应，以期提高患者的生活质量。

世界卫生组织设计的简单、有效、公认、合理的阶梯疗法可以使90%癌症患者的疼痛得到有效的缓解， 75 ％以上的晚期癌症患者疼痛得以解除。

根据这个原则，一般可以这样按步骤选用镇痛药物：

l．轻度癌痛一般可以忍受，能正常生活、睡眠基本不受干扰，应按照第一阶梯治疗。第一阶梯治疗原则上是口服非自体类抗炎镇痛药，该类镇痛药作用于末梢，具有解热镇痛抗炎的效果，能抑制下丘脑前列腺素合成酶的生成，减少前列腺素E的合成与释放，对前列腺素含量较高的骨转移患者的疼痛非常有效。代表药有阿司匹林、扑热息痛、扶他林等。阿司匹林的开始剂量为250－500 mg/次，最大剂量 1000 mg/次，每4－ 6 h重服用药一次，即可达到止痛目的。扑热息痛口服 1次0．3－ 0．6 g／次，0．6－ 1．8 g/d，疗程不易超过 10 d。扶他林口服25 mg，每日 3次或栓剂 50mg／次，每日2次。在治疗中还应经常更换药物种类，如优散痛、布洛芬、芬布芬等，以减少胃肠道并发症及不良反应。　　

2．中度的癌痛常为持续性疼痛，睡眠已受到干扰，食欲有所减退。此类疼痛患者需应用镇痛药物，但用药原则上应采取逐步向第二阶梯过渡的原则，即在给予非自体类抗炎镇痛药的同时，辅助给予镇痛药，如曲马多或弱效阿片类镇痛药，如可待因、右旋丙氧芬等。晚间可服用安定药和催眠药等。痛力克是一种非自体类强力止痛及中度抗炎解热新药，主要是通过抑制前列腺素的合成，可与阿片受体结合，无成瘾性。 强痛定（AP－237）具有起效快的优点，适用于中度癌痛患者。　　

3．重度或难以忍受的剧烈疼痛睡眠和饮食受到严重干扰，晚间人睡困难、疼痛加剧。此时用一般镇痛药已基本无效，用其他镇痛药或弱效阿片类镇痛药已起不到镇痛作用。重度的剧烈疼痛应由第二阶梯向第三阶梯治疗过渡，正规使用强效阿片类镇痛药，目前口服药中较常用的是美施康定（即吗啡控释片），每片含吗啡30 mg，每次l－2片，每12 h口服一次，若不能口服时，可经肛门给药。其他强效阿片类镇痛药有吗啡、盐酸二氢埃托啡、美散酮、哌替啶、芬太尼、叔丁啡、丁丙诺啡、左吗喃等。　　镇痛新为吗啡烷类合成药，激动k阿片受体拮抗U阿片受体，对呼吸抑制弱，依赖性小，镇痛强度为吗啡的 l／4－ l／3，可长期服用，口服每次25－50 mg，必要时每 3－4 h服 1次。　　

强烈疼痛，主要是因为癌细胞扩散转移了，按你说的，应该已经骨转移了，没有太好的办法，只能等待！我母亲肺癌晚期，已经去世一年了！最后没有受罪，一觉醒来人就没意识了，不到两天就去世了！遇上这个病，目前真的没有办法！

首先查胸腰椎磁共振及ECT检查，看看骨转移的情况，再决定是同位素治疗还是外照射。同时可以用唑来磷酸治疗。

可能是腰椎转移了，这么痛的话估计有腰椎骨折了，建议做个MRI检查吧，这种疼痛止痛药很难有好的效果，能手术的话还是手术吧，手术后疼痛就明显减轻了。

没办法啊。我今年六十岁现在腰疼的厉害。就担心将来腰疼不能走怎么办。医院治不了了。特别痛苦

我公公喉癌术后2年，之前增强核磁怀疑有骨转，但老头拒绝化疗放疗，有一天腰疼的动不了，以为大限来了，去医院疼痛科一个年轻医生打了一针不知什么药，几百块1支，就神奇的好了。