疼痛是由病灶、或外力等刺激了感受器、通过周围神经传导至中枢神经,也就是脊髓、大脑。脊髓呢?位于脊柱内,顺其椎间孔发出一根根脊神经,有传导感觉的神经、有管运动的神经。如果把管感觉的神经破坏掉,人是不会疼痛的,比如龋齿时把牙根神经破坏掉就是这个道理。
有种癌痛叫做病理神经性疼痛,它是肿瘤压迫、浸润、破坏周围神经所致的疼痛,常常伴有肢体、或内脏运动性障碍。比如腰椎转移瘤造成下肢放射性疼痛,也可能并发膀胱收缩无力、尿潴留的情况。紧急治疗用些激素减轻水肿、缓解一下,也可以放疗、手术减轻肿瘤压迫。
病理神经性疼痛大多定位比较准确,也很难治,神经毁损术对于生存时间很有限的病人来说,可以考虑,但实际临床上应用很少,应用比较多的是硬膜外置管用药,相当于硬膜外麻醉,也是时间不多、药物止痛不佳的病人才考虑,因为毁损了感觉神经,运动神经也就破坏了。
但是大多数癌痛并不像病理神经性疼痛那样区域明显,比如肺癌胸部疼痛、肝肿瘤右上腹疼痛等等,而且这些脏器一般疼痛很重的话,其功能也大多有严重障碍。
晚期癌症疼痛发生率很高,药物止痛是基础,若癌痛规范化治疗,临床统计约85%的病人可以缓解、或者明显减轻疼痛,破坏神经止痛的方法有,但是应用极少。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
你要这样的话还不如让病人安乐死呢!或者你不停的给病人打麻药,或者杜冷丁这样就能暂时缓解疼痛,但是带来的伤害确是巨大的。
如果把人体的告知神经都切断了,那么人就根本没法活动。大小便都不能解,吃饭也不能吃。因为没有感知神经,大脑对身体就失去了支配控制能力。好比机器断了电一样。你觉得这样可以吗?
最科学合理的还是预防和治疗,人在健康的时候预防疾病的发生,在生病的时候及时治疗才是王道。
页面更新:2024-05-21
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