这个问题，大家可能有不同的经历、不同的体会，因此可能会有不同的观点。张大夫虽然不算是什么大专家，但是接触的病人可能还是要比普通大众多一些。今天在这里也谈一谈自己的感受。

首先，我们确实不否认，我们的中医医学在中国的古代所发挥的重要价值，而且必将在以后发挥更加重要的价值。但是我们也不能否认，任何一种方法或者任何一种理论都有它自身的局限性。包括张大夫，也包括您在内，都还不是完美的。

第二，我们来谈一下胃病。其实胃病是咱们老百姓简单的说法，其实里面包含了很多种疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、胃间质瘤等等。那么这些疾病的治疗方法是不是一样的？其实当然应该不一样。例如，慢性胃炎，我们可能需要口服药物治疗，但是胃癌，我们则需要手术治疗。

第三，我想谈一下中医治疗胃病（这方面我不是专家）。确实，临床上很多朋友在胃部不舒服的时候，通过靠谱中医师开的几剂方药，达到了比较理想的治疗效果。但是张大夫想和大家说的是，如果是胃癌、胃淋巴瘤等疾病的患者，方药可能缓解了不适，但是对于肿瘤确实没有治愈（您也知道，现在还没有哪一种方法能够将所有癌症治愈）。如果因为症状缓解，而没有及时就医，则可能延误了最佳手术时机，这对患者是不利的。

因此，我们还是建议患者存在胃部不适时，在适当的时候，做一下胃镜等检查，排除了肿瘤性病变后，再考虑治疗的问题。

确实有那种知名的，技术过硬的老中医，它们也确实可以通过望闻问切综合判断患者是哪里出现了问题，但说实话，这种优秀的中医越来越少不说，而且实际上，好的中医并不会偏爱同一种技术，他们会吸取更多的经验，否则也不会成为优秀的中医大夫，所以，他们也是会建议患者做检查的，毕竟检查更直观。

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胃镜可以看出很多中医看不到的具体病变

为什么医生都比较推荐实用仪器进行检查呢？这是因为第一，仪器可以收费，创收。第二，仪器可以更直观的判断问题。

有些疾病，尤其是肠胃疾病，中医只能根据经验来判断症状，所以有老中医的说法，遇到的病人多了，久病都能成良医。

可是新大夫经验不足，另外猜测的症状不敢轻易让患者使用，所以只能通过仪器来确定。

像胃肠疾病，做了胃镜或者肠镜以后，可以更加明确的知道具体的症状，是溃疡啊，还是幽门螺杆菌啊，是浅表性的，还是已经比较严重了，知己知彼，才能更好的使用药物。

多优秀的中医大夫，也不能判断具体的病情

有些疾病还好说，中医可以很简单的进行治疗。但对于肠胃这种病因复杂的系统，中医也是很难确定。

我母亲肠系膜纠缠导致肠梗阻，刚开始疼痛的时候以为是消化系统出现问题，方向是益生菌调理，找到一个当地非常有名的中医，医生家里几世同堂做中医的，那个老中医一摸肚子就说这是肠梗阻，给点益生菌，然后热疗，推拿，以为梗阻不严重。

结果回家还是疼的厉害，去医院拍片知道是肠梗阻，但具体的问题片子也看不明白。后来挺了几天，手术腹腔镜，用肉眼直观的才看到是肠系膜的问题，这种情况别说中医了，就是好华佗在世，也得开刀将肠系膜纠缠的部位打开，否则肠道嘞死，怎么也不可能排便。

所以说，不管中医的技术多强，它能准确的知道病因，还是会建议你去拍个片子，毕竟现在住院拍片都报销了，自己花不了多少钱不说，能更明确知道病因。

不管是中医还是西医，只要优秀，就不会故步自封，肯定会多种技术融为一体，让自己更强。

最后，肠胃有毛病的人，推荐每天早上喝一杯温热的水，一年四季不喝冰镇的水，不吃寒凉的水果蔬菜，这样坚持住，肠胃功能一定会恢复正常的。

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患胃病的人很多，有些常年不愈。得了胃病，一般不需要胃镜检查，排除癌症检查者除外。

中医诊疗胃病，主要是依据病人症状，加之望舌苔，诊脉象等，一般都能做出较准确的判断。

以望舌为例:舌苔黄厚粘者，多为湿热;舌苔白滑润，多为湿寒;舌苔腐腻者，多为有积;舌光红少苔者，多为胃阴不足等。

观察舌质也很重要。舌质赤僵，多为热;舌体胖大松软，多为虚;舌质有条索状紫斑，多为瘀滞等。

中药治疗胃病的效果也很好。但要病人配合。人每天都要进食，胃的负荷大，有了胃病，服药治疗，仅是一个方面。若不改变不良生活习惯，大吃大喝，无所顾忌，影响治疗效果。

中医认为，情志因素能影响人体功能。若精神紧张，生气，恼怒等，易动肝火，肝气犯胃，能导致胃肠疾病。

综上所述，中医能夠有效治疗胃病，即使检查有充血，水肿，糜烂等，经过治疗，也能康复。但要注意饮食卫生，少量多次，有所禁忌，又要保持心情舒畅。治愈胃病，不易复发。

首先说，这个问题本身问的就不专业，中医非常讲究四诊合参，《难经》有云：“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。”可见神医扁鹊已明确指出：一 中医要讲究四诊合参 ，二“望而知之谓之神”，那么，问题来了，有人可能会说，你说的都是废话，是中医都知道，胃镜是西医的手段，我一个“老中医”甚或说我一个“中医大学名教授”用西医的东西来协助诊断那不是奇耻大辱吗？那么，问题来了，请问：难道胃镜不是望诊吗？

我认为，胃镜本身就是中医的望诊，是中医望诊的延伸，是建立在现代科技手段上的中医望诊。

说什么胃镜是西医的手段？准确地说胃镜是现代科技的手段，那么，西医可以利用，我们中医为什么不可以利用，中医药要发展就是要吸收一切可以利用的先进的现代科技手段，否则，如果一味固步自封、顽“古”不化，那么，拿什么来复兴中医？

既然，胃镜属于中医的望诊，而且，是更进一步、更客观的望诊指标，并且，神医扁鹊明确指出“望而知之谓之神”，那么，参考胃镜更准确地诊断胃病，谁又能说你就不是真正的好中医？而那些否定现代科技手段的所谓的“老中医”、“名教授”的诊断准确率恐怕只有他自己最清楚吧！

作为中医人殷切希望中医复兴，我认为要复兴中医作为中医人首先要实事求是，“实事求是”是作为一名治病救人的好医生应有的最起码的品质，不能为了抬高自己而拿着患者的健康做赌注、误导患者。我不是反对我们中医的”四诊“，而是讲要在继承的基础上与时俱进，只有这样才会真正成为一名“好中医”，我们中医复兴才会有希望。

最好还是要做 看看有没有溃疡 溃疡的轻重程度 一般而言 胃病可以通过调理来缓解 但急性期最好要按照预防并发症 减轻症状的目的去选择治疗方案 抑酸 杀灭幽门螺旋杆菌 保护胃黏膜 食管等都很重要 中医也需要根据检查结果来看看用药缓急轻重 经验固然重要 有了可靠的检查结果做辅助 更有助于对症下药

传统检查方法是否能准确判断病情这个问题很难回答 毕竟胃病的分类中西医就不同 能看出你有胃火还是脾胃虚寒是中医的范畴 是否有幽门螺旋杆菌感染恐怕谁也看不出 只能用呼吸实验去检测 但病情的严重程度应该是都有共识的

这个问题，本身也有一个疑问，什么是准确病情？

如果是以西医说的胃炎、胃溃疡、胃癌，能判断出这个为标准。这个问题的答案就是，不能。或许是我不能，我也相信很多中医都会是这样的。

但不能准确判断出西医的病情，不代表不能治好。

中医讲望闻问切，四诊合参，考查的是中医的辩证，辨别的是寒热虚实。所以如果以中医说的病情，那么这个答案就是，可以，完全没问题。

现在主流医学为西医，所以作为中医医生，真的没办法，和病人说病情，离不开西医的内容。

一些病人也非常有意思，非常较真，中医看来就是一个寒热错杂的胃脘痛，治疗也有效果，但胃病真正的去根，确实也比较难，吃的不对就会犯病。于是总会被问是不是胃癌？我最开始和他说百分之八十不是，后来说百分之九十不是。也去做过胃镜，就是一个浅表性胃炎，但是他就是不放心，就是要一次次的问你。这个问题作为医生，真的没办法，我凭借经验认为不是，但毕竟代替不利仪器，不可能说百分百不是的。

中医靠摸脉，靠四诊，靠经验，能不能辨别出胃癌。我觉得的基本不可能，尤其是早期的，很多早期胃癌的和普通的胃病表现没有太大的区别，治疗基本是按普通的胃病治。但是中医很好，癌症和普通的胃病治疗方药没有什么区别，都是靠辩证，对证都有效。其他的胃病，也是一样。

那纯靠中医药能不能治好胃癌，我觉得这才考验医生的水平。能治好的才是这个问题说的“真正好的中医”，但是我不相信一定能靠望闻问切诊断出是胃癌，但不代表不能治好。

总结，中医有自己的辩证方法，辩证出来的是中医认为的病情。

能不能治好，才是分“好不好”，能治好的就是好中医，不能治好的，就相对差一点。

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你以为医生都是神仙吗？这句话我说的可能会有很多人会喷我，但我也要说实话，从医十几年，尤其我在手术室工作，见到了太多的因延误病情而造成的因病致穷的真实情况，不得不说中医在中国的健康领域的重要性，但光凭望闻问切是不可能把所以的病都能诊断清楚的，也需要辩证诊断。

我个人认为一些慢性病，比如高血压，冠心病，糖尿病，慢性肾病，慢性的肠胃炎等都是可以通过中医的调理而达到病情的改善或者痊愈的，但也是需要仪器的明确诊断，避免误诊。

但一些实质性的疾病，比如各种癌症，各种结节，各种囊肿，内脏损伤，骨折，我还是建议大家去看西医，通过一些仪器的检查，能更好的诊断清楚疾病，早发现早治疗，避免因误诊而造成更大的病变。

希望的回答能帮助到你

中医脾胃病科门诊就在我的诊室旁边，他们也常规开展胃肠镜检查。

西医看胃病是凭做胃镜检查来诊断。而中西医结合医生看胃病也需要做胃镜检查来综合诊断。而真正的中医看胃病是不需要做任何检查，就凭望闻问切来诊断。中医看病是讲究“”辩证论治“”的，这个“证”指的是疾病发展过程中某一阶段的病理概括。而只有抓住了这个“证”，才能更准确的诊断和治疗疾病。这个“证”就是凭望闻问切来获取的。所以说，真正的中医看胃病是不需要做胃镜检查的，只凭望闻问切就能准确的诊断疾病。

这个问题只要正确理解，就会知道中医、西医的关联：中医的望，闻，问，切，四诊合参和西医的望触扣听是密切相关的，尤其是在诊断上，CT,核磁，胃镜，B超等检查手段不是中医的望诊吗？心电图，脑电图不是中医的切脉吗？人类的进步，诊断技术的提高，这说明也是中医诊断的延续，古代祖宗没有现代的设备，能为人类治病，很了不起的！当代人有了先近的设备，为人类治病，更了不起！中医西医都是人类的魂宝，各有所长，不要贬低其中一个，那样只能说明自己无知。谢谢大家！