坐火车去西藏是有高原反应的。我是去年七月坐北京到拉萨的火车去的西藏，列车经过5000多米的唐古拉山口时，车厢里的旅客不同程度的出现了高原反应，我算轻的，很少有不反应的。

去拉萨的列车格尔木开车后车厢内开始供氧。一夜睡的很踏实啥也不知道，凌晨五点多途经唐古拉山口被小孩的哭闹声吵醒了，去厕所看到有人在呕吐，卧铺车厢怎么都横躺竖卧在了下铺，整个车厢像遭遇化学武器袭击一样，死气沉沉，奄奄一息。这时才反应过来，是高原反应了，这么惨。刚才还在埋怨哭闹孩子的家长也不哄哄，现在明白了，孩子高原反应难受，小孩子不会说只会哭。看着眼前的惨状，我有点头晕恶心，回到自己的下铺已躺了两位旅客，只好坐在小凳子上爬着，过了半个小时才缓过劲儿。

苏醒过来的旅客都在谈论刚才的遭遇，头疼头晕恶心，四肢无力，明知道自己是上铺就是上不去，迷迷糊糊就想睡觉。我的上铺是一位藏族小伙子，在北京上车时我们还向他取经怎么预防高原反应，羡慕小伙子的好身体肯定不会高原反应，问小伙子你没反应吧，小伙子说过了格尔木就开始难受，一晚上头疼的没睡着，又应了那句老话，高原反应欺男不欺女，欺胖不欺瘦。

高原反应就是因缺氧引起的头疼头晕恶心，四肢无力等症状，是正常的生理现象，不要恐惧害怕，顺其自然，大不了吸一会儿氧气就没事了。高原反应没有规律性，与当时的心理因素和环境有很大的关系，就像我在米拉山口旅游，导游没告诉我们在五千米以上时都没啥反应，告诉在五千米以上时，都感觉到呼吸困难走不动路了。心理素质是抗高原反应最好的药，带上一桶氧气就万事大吉了。

西藏游坐火车去会有高原反应吗？

坐火车去西藏会有明显的高原反应

虽然小编本人这些年进藏都是自驾车，但凭经验知识及去年小编朋友坐火车进藏的体验，很负责任的说坐青藏铁路火车进藏与坐飞机直飞拉萨没有两样，在拉萨下火车后都会有不同程度明显的高原反应。

原因很简单，因为从西宁起，必须换乘跑高原专列，这高原专列从牵引机车到旅客车厢都是对高海拔行驶作针对性设计的。因为从西宁到拉萨全程近2000公里的青藏铁路有85%的里程海拔超过4000米，需要至少22个小时的行程时间才能到达终点站拉萨，而旅客车厢基本上是全程供氧的，这与飞机上的供氧方式也差不多，首先是通过车厢的空调系统统一浸润弥漫式供氧，且浓度设置为23.5%，这比平原地区的空气含氧量21%还略高。另外也如飞机紧急状态下自动弹出的独立供氧口罩功能一样，如果乘客有需要还可以通过独立供氧管吸到更高浓度的氧气。

因此在这样的乘坐过程中，旅客从海拔二千多的西宁一直到3650米的拉萨实际上都如在平原一样呼吸到氧气含量一致的空气，而并没有一个缺氧的适应过程，大家凭经验说说这样到了拉萨下车后会没有高原反应吗？

自驾车进藏才是最好的适应过程

自驾车进藏在此不用多述了，随着海拨提升，空气越来越多稀薄，我们一般自驾车的话可以通过好几天的时间，逐级递进，人体完全有缺氧的适应的过程，还可以根据实质适应的情况，调整延长递进的时间以便更好适应。即管是这样，也有相当部分自驾者会出现高原反应，更何况是坐供氧的火车呢？

总结

如果不是自驾车进藏，选择坐飞机可以先到林芝适应环境，之后再到更高海拔地区游玩比乘火车更容易适应高反。

坐火车去拉萨很多人会有高原反应，但比坐飞机要好些。去西藏旅游不易来快去快回的，最好是时间在半月以上，先飞机到林芝，然后汽车慢慢边走边游十几天到拉萨，这样高原反应最轻。

别听那个说直接坐飞机去不会高反的那个人说的话，我常年带游客进藏，你去拉萨的医院看看，高反吸氧的人百分之九十都是坐飞机去的

话归正题

我经常带游客走青藏线从西宁到拉萨

很少遇到没有高反的游客

首先 高反不是病，不用把它太当回事，如果你一直有觉得高反会要你命之类的想法，那么你百分之百高反，这就是所谓的心理暗示

来高原前一个星期，提前喝红景天口服液，这样子可以提高血液中红细胞的含量，红细胞是运送氧气的，红细胞多了自然就能运送更多的氧气，这样子你高反的几率也就大大减少了

高反是一种身体对高原缺氧环境的一种自然反应，一般欺男不欺女 欺胖不欺瘦

如果出现高反，也不必惊慌，一般高反有以下症状 头疼，这个头疼有些人至少轻微的， 有些人则较重，如果头疼厉害则会引起人不想说话不想动，再严重些会恶心呕吐。这个时候建议吸氧，吸氧之后症状自然减轻。

如果感冒了 则一定要小心，这个时候高反会引起肺气肿 肺心病，有很多人就是因为这个丢了姓名，但你也没必要害怕，只要不感冒就没事，一旦感冒 建议马上去医院，别大意就好了

最后给你个建议，去西藏最好是循序渐进的去，也就是说逐渐增加海拔高度，这样子会大大减少高反几率，我带的客人从西宁一路坐车玩到拉萨，有很多都没出现高反，就是因为逐渐从海拔2000多增加到四千多，然后到了拉萨之后就再也不会高反了

总结一下就是说坐火车一般没事

坐火车，去西藏，格尔木，车充氧。

可可西里藏羚羊，

还有野驴晒太阳。

不知高反是啥味，

手机不停来照相。

车到山口唐古拉，

阳光照雪白茫茫。

海拔虽有五千多，

不知不觉到前方。

火车进藏真是好，

七十老人心不慌。

男女老幼一车厢，

没见有人去吸氧。

共在西藏七天整，

高反虽有不咋样。

米拉山口五千三，

踩在脚下没敢唱。

一团队员二十三，

没有一个病秧秧。

可见高反不严重，

劝你大胆游西藏。

要去还是坐火车，

飞机自驾别去想。

哦这位朋友你好如果要坐火车去西藏的话呢还可以因为火车到了高原会打昂但是，建议您下了火车不要剧烈运动，不要洗澡，提前吃一点儿高原安和红景天

这问题问的不好回答，具体是否会有高反和个人体质关系很大，建议先到四川高海拔地区进行适应，比如甘孜，另外，坐飞机直接到拉萨，发生高反的概率会低很多，进藏火车上提供吸氧，即使发生高反症状也不会重，高反严重的会发生剧烈的头痛，恶心，心率过速，如果岁数大，且有三高，还是建议直接飞机到拉萨并在拉萨本地游玩，纳木错就不要去了，超过4000海拔的都不要去了。

我在2006年8月青藏铁路通车才一个月，从格尔木乘到拉萨。没有任何高原反应。这不是我身体的原因。因为列车内高压供氧。我是自助游所以没有提前买好车票，其实去程也是从敦煌乘长途车去格尔木，因为长途车车站就是在格尔木火车站所以试试运气正好买到。

所以回程是长途汽车，回程时就有高原反应了，指甲都是紫的，头痛，等等各种高原反应

做火车有没有高反还是因人而异的 因为从格尔木开始火车会在空调中加氧25% 我是没什么太大的感觉 但还是有人出现高反。如果出现严重高反，需要赶紧找乘务员要氧气管吸氧。如果高反不是很严重的话，在火车上最好不要吸氧，不然到了拉萨你就更难适应了，会更难受。

我从拉萨火车站上车到格尔木，列车上供氧气，无高反感觉