医保,如何缴费更划算?

有不少粉丝反馈,平时使用医保时都有不少问题,比如:

职工/居民医保傻傻分不清,哪种医保更划算?
是不是交满15年,以后就不用交医保了?
如何报销医保,最经济?


从今天开始,会给大家科普一下,医保、社保的一些相关问题。


今天就先从最基础的开始:职工医保 VS 居民医保,买哪个更划算?


一、


基本医保是国家的一项民生福利。


无论有没有工作,都建议参加医保。


但我们常听人说“职工医保”“新农合”“居民医保”等等各类医保名称。


到底我们交的是什么医保呢?


其实很简单,就两类——


城镇职工医保:


参加工作后,公司为员工交五险一金,其中五险之一就有“城镇职工医保”。


简称“职工医保”。


城乡居民医保:


“新型农村合作医疗(新农合)”“婴幼儿医保”“居民医保”等等,都是一个东西。


就是城乡居民医保,简称“居民医保”。


居民医保,一般是为没有工作的城乡人员服务。


二、

除了上面提到的,职工医保和居民医保参保对象不同。


它们还有如下区别:


1、保费缴纳


职工医保:


保费按月缴纳,是由单位和个人共同缴费。


一般来说,保费以员工的工资为基数。


每个月由个人缴纳2%,公司缴纳8%,由单位负责办理;


居民医保:


保费一年一缴,个人缴纳一部分+国家财政补贴一部分。


以广州为例,2021年度居民医保缴费标准:


个人缴费456元/人,政府补贴681元/人。


实际上按照1137元的保费标准来报销相关费用。


参加居民医保的注意:


一般每年的9月-12月为缴费期。


要自己到户籍当地居委会或村委会办理下一年度的参保手续。


如果错过缴费期,下一年不享受医保待遇。


2、报销待遇


职工医保:


缴纳费用高,报销比例也高,通常在70%-90%;


重点,退休时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不用再继续缴费医保费,仍能享受医保报销待遇。


注意:累计年限没有统一规定,不同地区会有差异,详情需要咨询当地社保局。


常见的规定是:交满25年,退休后不用再继续交医保费。


居民医保:


缴纳费低,报销比例也低,报销比例多在50%-80%。


而且保障期限是交一年保一年,想要得到终身保障就要一直缴费到身故。


三、


如此说来,居民医保缴费少,报销比例也基本追平职工医保,有50-80%。


那是不是个人缴费居民医保,最划算呢?


实则要分情况:


对于有工作的朋友,我们更建议你参与职工医保。


一来,公司为员工缴纳五险一金是政策规定,你不参与职工医保,对公司来说麻烦挺大;


二来,职工医保只需缴满一定年限就可以退休后不缴费,性价比很高。


再有,虽然职工医保报销比例似乎跟居民医保相当。


但在“报销上限”和“报销比例”上,都明显比居民医保有优势(后期展开讲)。


居民医保保险优势在于“起付线”低,更容易理赔。


所以,如果从高额医疗费角度来说,职工医保会比居民医保好。


反之,从小额医疗费角度来说,居民医保会比职工医保更友善。


那么,对于没有工作的朋友,我们会更加建议你参加居民医保的同时,额外配备一份商业保险。


如前文所述,居民医保缴费少,报销少,但起付线低,容易理赔。


对于小病小痛,自然只要参加居民医保就完全可以驾驭。


但万一跌打损伤,遇到高额医疗,那么居民医保显然就不划算了。


这时,最划算的自然是商业保险——比如重疾险、意外险、医疗险等等。


最后,要注意啦~


有职工医保就别交居民医保了,理赔只能赔一个,别浪费钱!


今天的文章就分享到这,如果你还有其他疑问,欢迎留言或私信交流哦~

展开阅读全文

页面更新:2024-05-14

标签:医保   前文   友善   保费   医疗费   年限   高额   待遇   城镇职工   职工   比例   居民   建议   财经   工作

1 2 3 4 5

上滑加载更多 ↓
推荐阅读:
友情链接:
更多:

本站资料均由网友自行发布提供,仅用于学习交流。如有版权问题,请与我联系,QQ:4156828  

© CopyRight 2020-2024 All Rights Reserved. Powered By 71396.com 闽ICP备11008920号-4
闽公网安备35020302034903号

Top