蕾波立板坐起椅矫正训练是重症脑瘫能走的有效辅助方法

早期开始并坚持以蕾波推顺按摩、点穴为纠正异常主要方法，遵循“纠-训-纠”原则，按发育规律进行功能训练，绝大多数脑瘫可康复到基本正常。

对重症脑瘫或来诊较晚的脑瘫，在上述治疗基础上，适时加用蕾波立板、坐起椅矫正训练，可有助异常纠正，促进独走或扶助行器行走。

为此再次向大家介绍蕾波立板及坐起椅。

立板及坐起椅制作请查看：任世光.小儿脑瘫立位训练辅助立板及坐起椅.中国康复理论与实践,2002，8（9）：570-574.

立板和坐起椅应用要点有：

1 立板：重症脑瘫10-12个月就应开始立板矫正训练。

立板靠墙倾斜5-10度固定，或与坐起椅背靠背相互支持固定。

孩子背靠板两足肩宽站立，大腿、小腿用柔软绑带固定，腰、髋控制不好的腰、髋也固定。有膝反张的腘窝部垫适宜厚度的垫，有足内翻的小楔形板垫在足掌外侧，足外翻垫内测，尖足的垫前脚掌。不随意运动型脑瘫应双手向前握一适宜木棒或家长握住双手在胸前。

矫正站立后家长和孩子亲切交流。此种立位持重、矫正牵拉每次10-20分钟左右，每日3-4次。数日后增加以下项目:

l 髋关节屈伸及腰背肌训练：松解腰、髋固定带，用语言、玩具引导孩子弯腰90度取物后抬起站直，反复进行10-20个。

l 单腿持重另腿踢物：松解一侧下肢固定带，引导该腿向前和向外前方踢物，左右交替1-2次。

l 跨步站：引导松解侧下肢主动抬起放在适宜高度小凳上，调整姿势后跨步站立2-3分钟，换另下肢。

2 坐起椅：重症脑瘫8-9个月应开始坐起椅训练。

扶持两足肩宽坐后，用小薄板调整足掌能持重，绑带固定小腿，足部矫正同上。扶持或用语言、玩具引导孩子做站起、坐下的动作，起来时如双膝向内弓，两膝间绑一适宜的厚垫阻抑。每次10-20分钟，每日3-4次。