多一次宫腔操作,就多给子宫添一次“堵”

怀孕这事儿啊,有时候真是让人搞不明白:有人意外来的太快,有人又求而不得。


在门诊,医生会遇到很多这样的情况:


有人未婚,意外妊娠悄悄选择了人工流产,流产后3个月都还没来月经,恐慌……


有人结婚数年,全家人急盼添人进口。可是连续经历了2次胎停清宫,月经量越来越少,焦虑……


有人多次试孕失败,准备做试管婴儿,但是内膜总是很薄,尝试移植了一次,失败,伤心……


有人宫腔内膜受损,做了好几次宫腔镜分粘连,效果总是不理想,因为手术后总是又粘起来。绝望……

什么是宫腔粘连


宫腔粘连,是指宫腔操作后(比如吸宫、刮宫术后、严重的宫腔感染、人流),子宫腔或宫颈管内膜受损,无法形成功能层,子宫前、后壁相互粘连,甚至宫腔闭塞。把宫腔部分或者全部“堵”了起来。

多一次宫腔操作,就多给子宫添一次“堵”

临床表现:月经量减少,甚至闭经,经血排出受阻而周期性腹痛。部分女性尽管无明显临床症状,但会影响受精卵着床,或孕后胎停,胎盘粘连/植入等远期并发症。

这些“粘连”必须处理


宫腔粘连不会导致恶性病变,只会影响月经和妊娠。因此对于没有生育需求也没有临床症状的女性是无需处理的!


这些人需要接受正规治疗(敲黑板):


1、没有症状但有生育需求:需要通过正规治疗来恢复和提高生育力。


2、反复流产、试管失败、内膜薄等:需要明确宫腔是否存在异常。


3、宫腔操作后出现周期性腹痛:需要通过恰当的治疗来去除或者减轻痛苦。

怎么预防再次粘连?


宫腔镜手术不是万能的,术后还需要辅以防粘和促内膜再生的综合治疗。就好像让土壤恢复产能,需要多方协作才行。


大部分轻中度的宫腔粘连,一次手术就可以收效显著,术后内膜基本能够完全再生,不再复粘,完成生育大计。


相当一部分中重度粘连,复发率高、内膜恢复不理想受孕不满意、孕后仍然反复流产。


所以,非必要治疗、诊断的宫腔操作,能少还是少吧,比如人流、清宫。

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页面更新:2024-06-08

标签:数年   操作   受精卵   经血   内膜   清宫   周期性   术后   子宫   月经   人流   正规   症状   手术   需求   女性

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