蹭一下吴孟达的热点：早期肝癌可治愈，筛查费只需要140多元

——梁宝松/文

早期发现肝癌钱是不是问题

我昨天写了一篇科普文章，和大家谈发现早期肝癌和进展期肝癌预后的巨大差别，也就是说，无症状通过体检发现的早期肝癌，可以完全治愈，可以和普通人享有一样的寿命，而有了症状才去就诊，被医生诊断出来的进展期肝癌常常只能谈生存期，甚至很多人也就是能继续活三个月到半年的时间。

我的文章推出后，获得了大家的好评，也有朋友问我，筛查早期肝癌是不是花钱很多？老百姓能不能承受的起？我告诉大家，原发性肝癌分成原发性肝细胞性肝癌和原发性肝内胆管细胞性肝癌，肝细胞肝癌常常会产生一种叫做甲胎球蛋白的东西（AFP）进入血液，通过血液检查AFP的数值，可以提示有没有肝癌！做彩超，可以发现肝脏内有肝癌产生的异常回声改变，也可以提示肝癌，在我们河南省人民医院，我这样的资深消化内科主任医师的门诊挂号费加诊查费是15.5元，AFP检查是51.3元，彩超肝胆胰脾肾的价格是80元。共计146.8元。也就是说，花这样的价格，可以初步筛查出很多早期肝癌的患者！

究竟哪些人应该特别筛查呢？

1.乙型肝炎和乙肝肝硬化的患者。丙型肝炎和丙肝肝硬化的患者。

2.酒精性肝病和肝硬化。

3.药物和化学毒素引起的肝损伤和肝硬化。

4.脂肪肝。

5.心源性肝硬化。

6.遗传性肝病。

7.寄生虫病。特别是血吸虫和肝吸虫病患者。

8.自身免疫性肝病。

9.不明原因的肝硬化。

一般来讲肝炎的患者，建议每半年复查一次，必须包括彩超，甲胎球蛋白检查。肝硬化的患者，建议三个月到半年检查彩超，甲胎球蛋白，必要的时候检查增强螺旋CT或者磁共振检查。

现在大家明白了吗？能不能发现早期肝癌，不是钱的问题！因为，最基础的筛查总费用也就是146.8元人民币！而很多患者没有早期发现，可能是缺少的不是钱，而是对疾病的认识和健康管理的理念，大家认同我的观点吗？（本号总顾问梁宝松教授，1984年毕业于河南医科大学本科，河南省人民医院消化内科主任医师 教授）