集采断供是为何？

继华北制药断供布洛芬缓释胶囊，失信等级评定为“严重”，涉事产品中止挂网采购3年。Wind数据显示，自8月20日至9月17日收盘，华北制药股价累计下跌18.53%，市值蒸发约33亿元。近期在河南省出具的通报中，北京北奥的恩替卡韦片，也因为断供被点名，企业被评定为严重失信单位。

北京百奥药业有限公司的恩替卡韦片为国家组织药品集中采购试点扩围中选品种，在河南多次出现配送率低等供应问题，2021年5月至6月更是出现停产、断供等问题，且均未提前告知集中采购机构及采购单位，对患者的临床治疗秩序造成严重影响。

恩替卡韦的主要功效就是抗乙肝病毒。2019年9月24日，“4+7”扩围带量采购拉开帷幕，恩替卡韦口服常释制剂共三家中标，分别是苏州东瑞的恩替卡韦分散片（0.18元/片）、百奥药业的恩替卡韦片（0.2元/片）和广生堂的恩替卡韦胶囊（0.27元/片）三家中标。约定采购量为首年约定采购量计算基数的70%，采购周期为2年。从时间来看，河南省于2019年12月落地实施“4+7”扩围药品中选价格，至今即将满两年。

反思:低价中标国家集采后，陆续有企业断供，是否需要思考国采的理性谈价，保障民生相关的药品供应。