奶奶将两孙女推进粪坑溺亡：这个病，导致太多人间惨剧

昨天，飒姐刷到的新闻热榜，又是一则让人不忍细读的惨剧：

今年清明节前夕，四川营山县某村，奶奶徐某因为觉得家人对自己不好，并认为自己身患胃癌，而家人不给自己看病，还怀疑家人在饭菜中下毒要毒害她，于是她想自杀，并决定在自己死亡之前做一些事让家人感到后悔。

在丈夫和儿子、儿媳离开家约3个小时后，55岁的徐某先后将年仅3岁和5岁的两名孙女推拉入粪坑，致两个孙女溺亡。

之后，徐某回屋换上干净衣服，离开村子找地方跳水自杀，后来在一水库获救……

经司法鉴定，徐某患精神分裂症，案发当天的违法行为被评定为部分刑事责任能力。今年8月24日，本案在南充市中级人民法院开庭审理，检方指控徐某犯故意杀人罪。

可怕的「精神分裂」

精神分裂症是一种常见的精神障碍疾病，表现为慢性或复发性精神病性症状，通常会导致社会及职业功能损害，严重的患者可能会自杀或者伤害他人。

该病是最易导致失能和导致巨大经济负担的医学疾病之一，WHO将其列为造成全球疾病负担的十大疾病之一。

精神分裂症的特征通常包括阳性症状，比如幻觉或妄想、言语紊乱，还有阴性症状，例如情感平淡或言语贫乏，以及包括注意、记忆和执行功能在内的认知功能损害。

明明没有外源刺激，却认为自己感知到的感觉，我们称之为幻觉。它包括听幻觉、视幻觉、躯体幻觉、嗅幻觉或味幻觉。

在这几种幻觉中，听幻觉是精神分裂症患者最常见的幻觉，患病率估计为40%-80%。听幻觉通常为人声，也可为其他声音，例如音乐、身体噪音或机械声音。

在精神分裂症的各种表现中，幻听经过抗精神病药治疗通常最见效。许多精神分裂症患者称抗精神病药「调低了幻听的音量」，从而可以更好地应对这些声音。

固定不变的错误信念，明明没有非要说有，哪怕有确凿反驳证据时仍难以改变，这种妄想表现见于约80%的精神分裂症患者。

精神分裂症患者对疾病的认知受损，所以通常对幻觉给予妄想性解释。

就好像奶奶徐某因为觉得家人对自己不好，并认为自己身患胃癌，而家人不给自己看病，还总怀疑家人在饭菜中下毒要毒害她，这种可以称之为「被害妄想」，就好像平时大家用来调侃的「总有刁民想害朕」。

妄想分为很多种，比如认为某人已死、某人身体正在瓦解或某人并不存在的虚无妄想。或者是认为自己与某人有特殊关系，别人对自己情有独钟的钟情妄想等。

因为精神分裂症是一种思维障碍，所以患者常有一定程度的行为或思维紊乱。行为紊乱可以直接观察到，而思维紊乱必须从患者言语中推断出来。

在日常的交流中，话语前后脱节、不连贯的言语模式反映了思维组织能力受破坏。最常见的言语异常是接触性思维脱轨和病理性赘述。

啥叫思维脱轨呢？

突然跳转话题，毫无逻辑性和连贯性，比如正在说着今天的早餐，结果下一句对方告诉你立体几何的空间构变问题，让人丈二和尚摸不着头脑。

病理性赘述就是本来一个很简单的问题，虽然能够回答问题，但需要绕很大弯子。飒姐还记得，当时我的老师是这么讲的：

吃了吗？吃了。这是正常的回答。

吃了吗？我今天起的很早，起来先洗洗脸还看了一会儿手机，回了三条微信之后发现家里头没有小米了，于是我跑到超市买了米，回来熬了点米粥，路上还跟张三家的狗玩了一会，看到隔壁王二麻子的老妈穿的衣服花里胡哨，要不是今天下雨还可以多买点菜，嗯，吃了。这就是病理性赘述。

而更严重的思维障碍还有语词新作，就是自己自创一些新奇的词语，和语词杂拌，说一些让人根本就听不懂的话。

精神分裂症的患者，症状表现每个人都是不一样的。有的人症状是连续性，有的人症状是间断性。间断性的病人正常的时候跟其他人没有两样，但你并不知道，ta什么时候会发病。

飒姐我也曾经遇到过患有精神分裂症的产妇，自己一人坐在那里喃喃自语，又哭又笑，让我跟同事们都有点紧张。当时我还在怀孕，只敢小心翼翼轻轻安抚，送走了她之后，才感觉到自己背后一层冷汗。

不怕你们说我怂，是的我是真的有点害怕的，因为如果是一个精神分裂症患者，万一发起病来把别人杀了，我国《刑法》规定，精神病人在不能辨认或不能控制自己行为时造成的危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。

精神分裂症患者如果处于发病期且作案行为与精神疾病直接相关，丧失了对自己行为的辨认或控制能力;或者患者处于衰退期，精神活动不稳或残余病态观念诱使，做出严重危害社会行为。在这些情况下，该患者不负刑事责任，即评定为无刑事责任能力......

看到新闻报道的最后说，开庭前，徐某家人向检方提交了一份「谅解书」，恳请司法机关对徐某从轻处罚。徐某的老伴老李说，虽然包括小儿子、小儿媳在内的家人签字出具了谅解书，但小儿子和小儿媳至今还没跨过心里的那道坎。

飒姐说句不好听的大实话，对方再怎么是亲人是精神病人，可是身为父母，自己的两个孩子被害，能跨过心里的坎反而奇怪了！

精神分裂症也并不是没有任何办法，可以通过药物来进行治疗，改善患者的相关症状和行为，还可以配合心理干预，帮助患者的康复。

这出人间惨剧，实在是让人唏嘘，如果家人能够多一些重视，早点带徐某去医院进行治疗，是不是悲剧就不会发生？

可惜一切假设都只是虚妄，只是苦了两个在粪坑里过早结束了如花生命的可怜孩子！

参考文献：

[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), American Psychiatric Association, Arlington, VA 2013. Murray CJL, Lopez AD. The Global Burden of Disease, Harvard University Press, Cambridge, MA 1996. p.21.

[2]Thomas P, Mathur P, Gottesman II, Nagpal R, Nimgaonkar VL, Deshpande SN Correlates of hallucinations in schizophrenia: A cross-cultural evaluation. Schizophr Res. 2007;92(1-3):41. Epub 2007 Mar 9.

[3]Andreasen NC, Flaum M Schizophrenia: the characteristic symptoms. Schizophr Bull. 1991;17(1):27.