中国的保险公司为何被称作骗险公司?

中国保险行业的现状,大多存在办理保险业务时,欺诈之嫌,该理赔时又无理拒赔,有待改进!有待规范!

说到保险公司,可以说,所有的保险行业,80%的业务员在给客户办理业务时,存在有意或者无意的欺诈行为,没有一种真正为客户服务的理念。比如,很多客户在理赔时,发现理赔条件与当初办理保险时业务员所说的不相符,而保险公司则推脱说,当时为客户办理业务的员工早就辞职,公司不清楚当时的情况,或者说是客户自己同意的!

中国的保险公司为何被称作骗险公司?

而且,中国的保险合同,多半都是霸王条款,不存在公平性,在发生理赔纠纷时,90%以上客户处于弱势,最终是吃亏上当的结果,就算打官司,也没有几个胜诉的。并且理赔也是拖拖拉拉,赔偿比例较低,最后客户经不起折腾,只好放弃。

还有一种分红类型的保险,办理业务时,业务员说的多好听,实际办理之后,分红利润都不及一般银行的利息,一旦退保,则亏的更多。这种形式纯粹属于欺骗行为。

中国的保险公司为何被称作骗险公司?

特别说明的,如今很多普通百姓重视健康,买了牵涉到一些重大疾病预防险,但在发生疾病理赔时,保险公司以霸王条款的单方解释为理由拒赔。

例如:

前不久广州的一个阿姨,之前购买了保险,后来被诊断为心肌病,于是申请理赔。但保险公司说合同中属于“严重心肌病”,阿姨的情况与之不符,于是拒赔。

具体情况是,2015年8月,这个阿姨买的保险为“TK全能保(2015)保障计划”,保险金额10万元。

2019年3月,参保人诊断为心肌病。然后住院做手术,并植入了心脏起搏器,住院期间医院曾下达过病危通知书,更一度被下达病危通知书,医疗费用达27万元。

因为保险公司拒赔,参保人不得以起诉到法院,庭审时保险公司辩称,医院诊断的“心肌病”与保险合同中的“严重心肌病”不相符,所以不在保险范围之内。但法院认为“严重心肌病”争议条款无效,保险公司拒赔理据充分,原告的心肌病,理当属于案涉重大疾病保险承保范围,依法判决保险公司向原告支付保险赔偿金10万元。

中国的保险公司为何被称作骗险公司?

尽管保险公司不服提起上诉,但二审维持原判。

可见,保险公司往往拒赔的理由是,其霸王条款的自主定义与解释,或者给投保人办理业务时作出敷衍的解释,欺骗性的让人投保,最后可能没有足够证据获得赔偿。

所以,中国的保险行业,国家相关部门有待进行规范化,杜绝保险公司钻法律空子的一些诈骗行为!

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页面更新:2024-03-14

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