阿贤今年27岁，2个月前开始出现腹泻的情况，几乎每天都会拉肚子，一天至少2次。因为自己平时饮食习惯不好，阿贤自以为是自己吃坏了肚子，没往严重方向想，只是稍微吃得健康了点。

然后即便调整了饮食，腹泻的情况仍旧没有得到改善，还出现了暗红色的血便，由于太影响工作生活，阿贤只好到医院检查，而医生建议她做一次肠镜检查。结果显示，在距离肛门8cm左右的位置，发现一块溃疡性肿物，而后经过活检病理诊断，确诊是直肠印戒细胞癌。阿贤需要及时手术治疗。

阿贤既震惊又害怕：癌症不是年纪大的人才会得的吗？我才27岁，不可能吧？会不会搞错了？

医生解释：病理结果的确显示为肠癌，而且癌症也非中老年专属。近年来，癌症发病趋势不断年轻化，很大原因与不良的生活习惯以及薄弱的防癌意识有关。

一、肠癌越来越年轻化

在全球范围内，结直肠癌是第三位最常见的恶性肿瘤。根据世卫组织的统计，2018年全球结直肠癌的新发病例数约为180万，死亡病例数约为88万。

随着年龄的增长，结直肠癌的发病率不断上升。据统计，全球31%的结直肠癌发生在年龄超过75岁的老年人群体。但是，近年来，年轻人的发病率也不断增加，呈现结直肠癌患者总体上迅速年轻化的趋势。

二、青年结直肠癌的高危因素

对于年轻人来说，结直肠癌发病率不断升高的原因，主要在于生活节奏和饮食习惯的改变。因此，年轻人结直肠癌的高危因素包括以下几点：

1.肥胖

研究发现，肥胖对身体炎症水平的影响最大，对新陈代谢等很多方面都有显著的影响，与结直肠癌风险的增高高度相关。

2.吸烟喝酒

香烟烟雾中含有大量对人体有害的化学物质，吸烟时间越长、吸烟量越多的人，死于结直肠癌的风险越高。此外，大量饮酒会引起肠道菌群失调，使肠内毒素聚集，久而久之，就有可能引发结直肠癌。

3.不良饮食习惯

高脂肪低纤维饮食，爱吃辛辣、腌制的食物，经常吃宵夜、吃快餐等不良饮食习惯，一方面会加重肠胃的负担，一方面会损伤胃肠粘膜，使结直肠癌的风险上升。

4.缺少运动

久坐不动、长时间不运动，会延缓肠道蠕动的速度，不利于胃肠道的消化和吸收，也无法促进新陈代谢，容易使废物和毒素堆积在胃肠道内，引发病变。

5.慢性病久拖不治

糖尿病、炎性肠病、慢性溃疡性结肠炎等慢性病，如果不及时治疗，导致病情失控，炎症就会不断对肠道产生慢性刺激，最终导致细胞发生突变，引发肿瘤。

6.肠道微生物状态的改变

食品中添加的色素、防腐剂等添加剂，农产品中残留的农药，不注意饮食卫生导致的幽门螺杆菌感染等，都会改变肠道内微生物状态，导致人对结直肠癌产生易感性。

三、4个大便信号或预示大肠癌

结直肠癌是治疗效果最好的肿瘤之一，前提是早发现、早诊断、早治疗。但是，由于肠癌早期没有明显的症状，导致很多患者出现严重身体不适的时候才就诊，耽误了治疗。所以，对于早期出现的身体异常，尤其是排便异常信号，一定要提高警惕。

1.排便规律打破

排便习惯改变，排便次数异常增加，本来一天一次或者三天两次，变成了一天三四次甚至更多，是因为癌肿占据了肠道内的空间后，对肠道黏膜造成了一定刺激，所以导致便意频繁，总有大便排不尽的感觉，同时伴随着腹泻和便秘交替出现的症状。

2.大便形状改变

正常的大便形状是成形的香蕉状，不干不稀，如果大便明显变细，表面有凹陷，可能是因为肠道狭窄，有新生物压迫或炎症导致肠黏膜肿胀引起的，需要引起重视。

3.反反复复出现便秘

便秘反复出现，虽然便意明显，但是只能排出少量大便，或者没有大便排出，容易误以为是便秘。与肿瘤伴发炎症、坏死并引起肠腔阻塞，使粪便通过结肠的时间延长有关。

4.便血

便血是结直肠癌的典型症状，直肠癌病灶长到一定程度，病灶中央因缺血坏死，产生溃疡面，当大便通过的时候，会与溃疡面摩擦，损伤小血管，从而导致出血，具有血液呈暗红色，并且伴有脓状物的特征。

此外，结直肠癌的症状还表现在放屁次数异常增多、腹部疼痛、腹部出现包块、肛门处疼痛等。关于“屎尿屁”的异常，大家一定要留意，很多时候癌症信号就藏在里面。

四、肠癌发现时多处于中晚期，肠镜检查不能少

中山大学附属第六医院肛肠外科首席专家任东林曾强调：“早期筛查可以降低近50%的肠癌发生率，结直肠癌未来还是要注重早筛早诊早治。”其中，肠镜是肠癌早筛的“关键法宝”。

肠镜可以检查出肠道息肉、炎症性肠病及消化道出血等疾病，及时发现早期病变，是早期筛查肠癌的有效检查手段。因此，专家建议，45岁以上的中老年人都应该做一次肠镜检查；有大肠癌家族史的人群、大肠息肉患者、炎症性肠病患者、胆囊切除术后患者、家族遗传性息肉和息肉病患者等肠癌高危人群，应3年做一次肠镜检查。

一般来说，做一次肠镜可以保5年。如果第一次做的时候检查结果显示是正常的，那么5年之内都不用再做第二次检查了。

如今，肠癌的发病率依然呈高发的趋势，越来越多的年轻人因为不注重良好的生活方式，最后被肠癌“盯上”。所以，年轻人不要仗着自己年轻就挥霍身体，一定要养成健康的饮食习惯，并且定期体检，积极降低肠癌的风险。#医生来辟谣##谣零零计划#

参考资料：

[1]《做一次肠镜管几年？》.健康时报.2020-11-03

[2]《三多两痛”警惕肠癌》.健康时报.2020-05-08

[3]《29岁就得了肠癌？结直肠肿瘤正在偷袭年轻人》.上海交通大学医学院附属瑞金医院.2021-08-17

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