肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、(孔氏圣德堂)舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。
肥厚性心肌病的如何进行分类的?
(1)特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(ihss),(孔氏圣德堂)为梗阻型肥厚型心肌病;
②非梗阻型肥厚型心肌病;
③室间隔肥厚为主的肥厚型心肌病,占90%,其中1/3累及室间隔基底部,构成ihss;
④心尖部肥厚型心肌病,多限于心尖1/3区,严重者延及乳头肌;
⑤腱索和(或)乳头肌肥厚型心肌病;
⑥单心室(房)肥厚型心肌病。
(2)(孔氏圣德堂)根据超声心动图分4型:
①前间隔肥厚,占10%;
②前间隔及后间隔肥厚,占20%;
③前问隔及侧壁肥厚,占52%;
④后间隔及侧壁肥厚,占18%;
(3)根据血流动力学变化分5型:(肥厚性心肌病如何治疗)
①休息时左室流出道梗阻型;
②显性左室流出道梗阻型;
③隐性左室流出道梗阻型,可用药物激发;
④左室部梗阻型;
⑤无梗阻型。
(肥厚性心肌病如何治疗)有学者根据左心室流出道梗阻的有无及其变化情况,将肥厚型心肌病分为以下3个类型:静息梗阻型——该型患者静息时即京在左心室流出道(lvot)压力阶差;潜在梗阻型——该型患者在静息时不存在lvot压力阶差,但在受激惹后,如吸人亚硝酸异戊酯、早搏后等即出现;非梗阻型——该型患者无论是在静息时还是在受激惹时,lvot内均无压力阶差出现。
肥厚性心肌病病人常有胸闷,胸痛,憋气,气短,头晕等症状,80%病人舌质淡暗,舌下脉络迂曲,中医辨证属:心气心血不足,心脉淤阻。治疗原则:益气养血,活血祛瘀,软坚散结,清热解毒(对有病毒感染史的肥厚性心肌病,配以清热解毒)。
根据中医“子午流注”学说,结合数十年临床实践经验,独创“肥厚化瘀疗法”,在此疗法指导下研制中药验方肥厚化瘀汤,通过近20年临床观察,该疗法能够修缮异常病变基因,修复左心室舒张功能,改善心肌缺血缺氧状态。降低左室流出道压力,改变流出道狭窄情况,减轻或消除梗阻。同时,抑制纤维组织增生,消除肥厚心肌,使扩大的心脏逐渐缩小,修复受损心肌,增强心肌收缩功能,逐步恢复心脏瓣膜功能,促进心室重构,调节心律,控制房颤,消除各种症状及并发症,杜绝猝死发生,实现肥厚性心肌病治好不复发的目标。
页面更新:2024-03-24
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