肾病是一个慢性疾病，无论中医还是西医，都很难根治，所以肾病的主要治疗目的在于及时阻断和延缓肾损伤。那么延缓损伤要注意哪些问题呢？可以从哪几个关键点入手呢？

姜先生是一位高血压肾病患者，被确诊时已经处于慢性肾衰竭期。血肌酐已经升高到302umol/L，当时他的血压也已经升高到180/130mmHg。

莫主任为他接诊时，他的身体症状已经比较明显，当时他的双腿均已出现水肿，患者自觉头晕乏力，腰酸腰痛，畏寒怕冷，尿中泡沫增多。

莫主任看了他的舌头情况和脉象情况，姜先生舌色紫黯，舌苔薄白，脉象沉细。莫主任结合他的症状分析患者此时肝肾阴虚，阴虚火旺。

莫主任选择以炙黄芪、党参、桂枝、赤芍、白芍、鸡内金、怀山药、枸杞子、菊花等多种中药进行辩证治疗，同时叮嘱患者按时服用降压药控制血压，并注意调整饮食。

三个月后二诊复查时，姜先生身体双腿水肿已经消退，已无畏寒怕冷症状，尿中泡沫减少，复查尿常规尿蛋白（+），血肌酐值降至216umol/L。可见上方有效，遂继续与上方辩证治疗4个月。

三诊复查时，姜先生身体症状已经基本消失，患者血压控制平稳，复查结果也有好转：尿蛋白转为阴性，血肌酐值为134umol/L。莫主任叮嘱患者一定要按时服用降压药，并坚持饮食控制。目前门诊随访中，姜先生病情稳定，未再出现反复。

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高血压肾病，延缓肾损伤，可以从3个关键点开始！

关键点一，控制血压

大量的研究表明，良好的血压控制有助于减缓肾病的进展速度，对于有蛋白尿的糖尿病患者尤其如此。控制血压除了有助于预防肾功能衰竭之外，还有助于预防心脏病和脑卒中（中风）。根据美国肾脏病基金会的《慢性肾脏病临床实践指南》，肾脏疾病患者，应努力使血压保持在130/85mmHg以下。如果患有糖尿病和（或）伴有蛋白尿，则应将血压控制在125/75mmHg以下。

关键点二，控制血糖

糖尿病患者，应将血糖水平严格控制在治疗目标范围内，将有助于延缓慢性肾病的发展。美国肾脏病基金会的指南要求糖化血红蛋白应低于6.5%。要达到如此严格的血糖控制水平，需要密切监测血糖以避免低血糖症的发生。治疗上可能需要经常注射胰岛素或使用胰岛素泵

关键点三，改变饮食和不良生活方式

一般建议慢性肾病患者低蛋白低磷饮食，减少盐的摄入，必要时应限制钾的摄入量，并且注意防止营养不良。改变不良生活方式（如减肥、锻炼、减少盐和酒精的摄入量等）还有助于降低患者的血压。