为什么高血压难降，许是同型半胱氨酸引起的，H型高血压就在身边

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细心的高血压朋友在体检或者住院期间，会发现自己的化验中有一个叫做同型半胱氨酸的指标。它对于高血压患者来说，可以说是一个非常不友好的指标，因为它的浓度升高时，会对血管壁造成损害，使血管内膜增厚、斑块形成，可以说同型半胱氨酸它是心脑血管疾病的独立危险因子。而同型半胱酸的升高不只是造成血管的硬化，它还可以导致血压的变化。脉压差越来越大，也就是高压越来越高，低压可能越来越低。

目前医学上有个名词叫做H型高血压，说的就是由叶酸缺乏而导致的高血压类型。有一定数量的高血压朋友之所以难以控制血压的攀升，是因为没有重视同型半胱氨酸这个始作俑者。很多高血压患者找我来调血压，换降压药，我一般呢都会给他检查一个同型半胱氨酸水平，看是不是高的离谱，如果高出好多倍，吃任何降压药，都不会有很好的效果。那我们要适当的补充一些叶酸这个被孕妇熟知的药物。

因为有些高血压与叶酸缺乏有莫大的关系，而叶酸缺乏又与同型半胱酸水平有着密切的联系。也就是说补充叶酸可以降低同型半胱酸水平。同型半胱酸的下降有益于高血压的治疗，使顽固型的高血压更迎刃而解。在这里呢，我针对H型高血压，针对同型半胱酸水平高的高血压患者，建议他们应用依那普利叶酸片。

依那普利叶酸片是什么药呢？它是由依那普利加上叶酸的一种复方降压制剂。药物中的依那普利，它属于西医学上讲的血管紧张素转换酶抑制剂。它能够抑制血管紧张素I，生成血管紧张素II，也就是血管紧张素II减少了，这样就会导致受体无法与更多的血管紧张素II结合。造成收缩血管的物质生成的减少，从而避免了血压的升高。可以说依那普利起的是降压作用。而这个药物中的另外一种成分叶酸，它却不是直接发挥降压作用的。

叶酸到底起什么样的作用呢？正常人体内它都是有叶酸的，但是一般都在正常浓度范围内，但是有些高血压患者抽血化验后发现有同型半胱酸水平升高的现象。那这种同型半胱酸的缺乏。便是与叶酸有莫大的联系，因为同型半胱酸的代谢是在叶酸的参与下完成的。叶酸缺乏后呢，同型半胱酸就无法代谢出去，从而在体内蓄积，造成动脉粥样硬化程度加深，使人更容易而发生心脑血管性疾病，比如说中风、心梗。所以我们吃降压药不能只捉襟见肘，顾此失彼，我们吃降压药的目的不只是来降血压，而是降低各类血管性疾病的发生率。恰好叶酸是可以在一定程度上降低患者发病率的一种药物。当高血压患者的同型半胱酸水平达到了10微摩尔每升以上时，我们就需要开始吃每天0.8毫克的叶酸了。那只有这样，才能够真正的双管齐下地保护好我们的血管，不至于血管被坏，胆固醇堵塞，不至于血管老化变脆，不至于发生出血或者是梗死。希望现在的您对同型半胱氨酸有个大体了解，听懂的收藏点赞，谢谢。