上次坐诊,有一位49岁的唐女士前来复查,她第一次来找我看诊是在今年的2月份。
在1年前的体检中查出自己有乳腺结节,近期双侧乳房经常发痒难受,身体乏力,失眠多梦症状严重,因孩子在上大学,家庭情况也不太好,所以生活压力比较大,每天需要忙两份工作,一直没时间管自己的身体。她平时脾气不好。
经了解,看诊之前的一段时间经常感觉乳房有发痒的感觉,偶尔会心烦,比较怕冷,关节怕冷明显,容易感觉乏力,平时出汗也多;经常睡不好觉。闭经已有三个月。
检查:双侧乳房腺体部分增厚,部分腺体结构紊乱,内部光点增粗,增强,分布不均,双侧乳腺均可见一低回声结节,大小分别约4x3mm,4x3mm。舌质淡,舌中间暗,苔薄白。
彩超提示:左侧乳腺BI—RADS 3类,右侧乳腺BI—RADS 3类。乳腺低回声结节。
综合其情况辨证分析。
中医诊断结果为乳癖,就是西医上所说的乳腺增生。
属肝郁痰凝,治则疏肝理气,化痰散结。
给她开了内服用药,柴胡,熟地,酒萸肉,山药,茯苓,泽泻,陈皮,姜半夏,炙甘草,防风,黄芪等。
同时配合膏穴疗法,进行外敷用药,莪术、姜黄、急性子、木鳖子、白芷等,一天一次,一次两贴,贴乳中穴或乳根穴。
此方中柴胡疏肝解郁使肝气得以条达,熟地滋阴补血,益精填髓;茯苓、甘草健脾益气。诸药合用疏肝理气,消癖通络,化痰散结。
二诊,唐女士睡眠改善,疼痛减轻,乏力减轻;心烦怕冷,出汗症状仍有。在原方基础上进行加减用药,调整用量,续服14剂,结合外敷膏穴疗法继续使用。
三诊,经上次用药,乳房不痒了,睡眠改善,偶有心烦,关节怕冷减轻;出汗减少,纳可,睡眠改善。在上次用药基础上进行调方,续服14剂。同时清淡饮食,适当运动。
经过开方用药3个周期后,唐女士复查,乳房发痒,失眠多梦,心烦怕冷等症状皆消失,彩超提示未见明显占位,乳腺结节消散。
唐女士这次来复查时,她的整体情况很好,精气神十足,面色红润,说话声音铿锵有力,听她说平时自己也会调节情绪,也不经常生闷气了。
困扰了唐女士一年的乳腺结节终于治愈,唐女士非常激动。后续随访3个月未复发。
在日常生活中,女性朋友们要注意调畅情绪,特别是有急脾气的朋友,可以饮用一些疏肝的茶饮,有助于疏肝调理气机。
乳腺结节属于中医的“乳癖”,多由于肝气不舒,痰湿积聚的原因产生。最常见于30-40岁之间的女性。
由于情志不遂,忧郁不解,久郁伤肝,或受到精神刺激,急躁恼怒,可导致肝气郁结,气机阻滞,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛,肝气郁久化热,气滞痰凝血淤即可形成乳房肿块。因此在调理上,需要根据个人情况和症状,重视个人体质的整体调理。
比如我们生气的时候,胸口就容易堵得慌,这就是负面情绪对气机最直观的影响。一口恶气堵在胸口,气机升降疏通受阻,当升不升,当降不降,则容易肝气郁结。
乳腺增生,结节等乳腺疾病,还是可以用中医中药内服加外敷的方式进行调理,能从根本上去调畅气机,疏肝解郁,本质上体质调理好了,结节自然也就消散了。
页面更新:2024-03-15
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