癌胚抗原五项指标都正常，能说明没有癌症吗？

完全不能，因为绝大多数早期肿瘤，肿瘤标记物可以完全正常。

如果这些指标明显升高，经常出现在肿瘤中晚期。

随着现代科技的发展，实验室中发现了许多与癌症相关的抗原。CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、CA199(糖链蛋白199)、CA50(糖链抗原50)、CA125(糖链抗原125)。这些抗原在诊断癌症和治疗癌症判断预后起到了一定的作用。

如癌胚抗原是用于判断结直肠癌，乳腺癌，肺癌，胰腺癌，胃癌，甲状腺髓样癌等广谱肿瘤标记物。但是和其它肿瘤表记物一样，其特异性不高。不能以其阳性而诊断为恶性肿瘤，也不能因其阴性而排除恶性肿瘤。人体癌胚抗原应小于2、5ng/mL，高于此范围为阳性。大于20ng/mL才有恶性肿瘤发生的可能。但是也可以见于妊娠，心血管病，糖尿病的患者血液中。

临床常见多数结直肠癌、胰腺癌等其它癌症患者，有的到了晚期，肿瘤标记物仍为阴性。也可在健康人群体检中见到肿瘤标记物阳性。所以对肿瘤的筛查及诊断，肿瘤标记物检查只能尽供考参，必须结合临床全面分析，不能单独做为诊断依据。对疑似肿瘤的患者应结合影象学，及消化道电子镜，B超等辅助检查综合判断。当然确诊的金标准是病理。但是对肿癌标记物高的恶性肿瘤患者，临床上仍用于观察肿瘤治疗愈后的指标。

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癌胚抗原正常不能说明没有癌症。癌胚抗原不是诊断癌症的金标准。

那么检测癌胚抗原有什么用呢？

癌胚抗原现在成为了体检的一个非常重要的项目，它可以起着提示作用。比如检测出来这个指标高了，比如甲胎蛋白AFP指标高了，那么很可能肝脏有问题，可能有肝癌，这时候需要进一步做CT或者磁共振检查。但是如果AFP不高，不能说明一定没有癌症。因为如果肿瘤很小，还没有分泌出来这些物质或者分泌很少的物质，现在的试剂还检测不出来增高。还有一些肿瘤很狡猾，即便是肿瘤很大，也分泌这些物质，所以做肿瘤指标五项可能是正常的。

目前检测肿瘤指标是用来作为肿瘤的筛查，如果有异常，要马上去找看看哪里出现了问题，高不一定得癌症。如果正常，也不一定不得癌症。如果正常，那么还是需要定期复查看看。另外还运用于肿瘤治疗后效果的评估。比如肝癌AFP很高，做了治疗后，AFP明显降低了，说明治疗有一定的效果。所以很多肿瘤患者复查，都会去抽血查肿瘤指标。

指标正常是统计学上面的正常，只能显示大部分人的正常数值范围，有少部分人就算身体异常，在数值检查上还是显示出正常的。

必须要结合临床表现和其他中西医诊断方法一起来综合判断。

肿瘤标记物必须动态的看才有意义，单次检测没有意义！

人体状态时刻在变，单次检测相当于管中窥豹。并不能真实反映人体机能状态的变化趋势。